Аденомиоз

Что такое аденомиоз?

Аденомиоз возникает, когда ткань эндометрия, которая обычно вытягивает матку, врастает в мышечную стенку матки. Вытесненная ткань эндометрия продолжает действовать, как обычно, вызывая утолщение, разрушение и кровотечение во время каждого менструального цикла. Результатом может стать увеличенная матка и болезненные, тяжелые периоды.

Причины аденомиоза

Причина аденомиоза остается неизвестной, но болезнь обычно исчезает после менопаузы.

Однако есть определённые факторы, которые достоверно увеличивают риск заболеть аденомиозом:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения гормональной сферы;
• наличие в анамнезе аборта, кесарева сечения, выскребания полости матки;
• длительное применение внутриматочных контрацептивов;
• снижение иммунологической защиты.

Аденомиоз диагностируется у 15–50% женщин репродуктивного возраста. По сути, аденомиоз является предраковым заболеванием, и если его не лечить, развиваются злокачественные опухоли.

Симптомы

Иногда аденомиоз происходит спокойно, не вызывая никаких признаков или симптомов, или только легкие неудобства.

 В других случаях аденомиоз может вызывать:

• Тяжелое или длительное менструальное кровотечение
• Тяжелые судороги или острые, ножевидные боли в области таза во время менструации (дисменорея)
• Менструальные судороги, которые сохраняются в течение всего вашего периода и ухудшаются по мере взросления
• Боль во время полового акта
• Сгустки крови, которые проходят в течение вашего периода

Ваша матка может стать больше. Хотя вы, возможно, не знаете, увеличена ли ваша матка, вы можете заметить, что нижняя часть вашего живота кажется большой или слишком чувствительна. 

Факторы риска, провоцирующие аденомиоз

К причинам появления подобных заболеваний относятся механические воздействия или гормональные сбои. Симптомы аденомиоза проявляются на стадии, когда недуг запущен и уже имеет последствия. Но как узнать, какова вероятность наличия проблемы? Лучшим решением будет прохождение диагностики у специалиста, но есть факторы риска, провоцирующие аденомиоз:

• инфекции, активно развивающиеся в половых органах;
• вмешательства механического характера;
• различные повреждения и травмы матки;
• гормональные сбои;
• генетическая предрасположенность.

Некоторые из этих факторов легко устранить самостоятельно, женщине достаточно тщательно следить за гигиеной, состоянием своего здоровья, периодически посещать гинеколога для осмотра. Это значительно снизит вероятность развития аденомиоза матки. 

Осложнения

Если у вас часто бывает продолжительное, сильное кровотечение во время менструального цикла, может произойти хроническая анемия. Анемия вызывает усталость и другие проблемы со здоровьем. Если вы подозреваете, что у вас может быть анемия, обратитесь к врачу.

Хотя подобное состояние и не является вредным, боль и чрезмерное кровотечение, связанное с аденомиозом, могут нарушить ваш образ жизни. Возможно, вы избегаете действий, которые вам нравились в прошлом, потому что не знаете, когда и где можете начаться кровотечение.

Болезненные менструальные циклы могут заставить вас пропустить работу или школу и могут создать конфликт в отношениях. Периодическая боль может привести к депрессии, раздражительности, беспокойству, гневу и чувству беспомощности. Вот почему важно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть аденомиоз.

Диагностика

Обычно проводят УЗИ или МРТ

Маточный аденомиоз предполагают на основании симптомов и диффузного увеличения матки у пациенток без эндометриоза или фиброза. Для постановки диагноза широко используют трансвагинальное ультразвуковое исследование и МРТ, хотя для окончательного диагноза необходимо гистологическое исследование после гистеректомии.

Пункционную биопсию выполняют только в ограниченном числе случаев (например, для исключения рака эндометрия); ее точность может быть ограничена, преимущественно из-за ошибок при отборе образца.

Лечение

 Проблема лечения больных аденомиозом охватывает широкий спектр консервативных и хирургических методов. Особенно актуальным является изучение альтернативных методов органосберегающего лечения у женщин с аденомиозом, желающих сохранить менструальную и репродуктивную функции. В настоящее время широко изучаются различные методики органосохраняющих операций при аденомиозе: резекция миометрия, аблация эндометрия, эндохирургическая электродеструкция и селективная коагуляция очагов аденомиоза, интерстициальная лазериндуцированная термотерапия, окклюзия восходящих ветвей маточных артерий, перевязка внутренних подвздошных артерий, эмболизация маточных артерий. До настоящего времени отсутствуют четкие данные о целесообразности выбора того или иного метода лечения аденомиоза. Ряд зарубежных авторов указали на высокую эффективность ЭМА в лечении аденомиоза, однако в отечественной литературе имеются лишь единичные сообщения об использовании ЭМА. По результатам многочисленных исследований авторы приходят к выводу о возможности использования ЭМА у пациенток с аденомиозом в сочетании с миомой матки как первичного и самостоятельного метода лечения. Врач, акушер-гинеколог к.м.н Куюмчева К. К. сообщила о высокой эффективности применения ЭМА для лечения пациенток с миомой матки в сочетании с аденомиозом.

Гистерэктомия

Наиболее эффективным методом лечения аденомиоза матки является гистеректомия (гинекологическая операция, при которой удаляется матка женщины).

1. Противовоспалительные препараты

 Если вы приближаетесь к менопаузе, врач может выписать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, чтобы контролировать боль. Начав прием противовоспалительное лекарства за два-три дня до начала вашего цикла и продолжая принимать его во время цикла, вы можете уменьшить менструальный кровоток и помочь облегчить боль.

2. Гормональные препараты

Комбинированные противозачаточные таблетки для эстроген-прогестина или вагинальные кольца могут уменьшить сильное кровотечение и боль, связанные с аденомиозом. 

3. Спираль

Чтобы устранить заболевание, рекомендуется использовать специальную спираль. Она ставится вовнутрь матки, срок ее использования – 5 лет. Она активно воздействует на очаги, помогает лечению аденомиоза различной степени.

Признаки низкой эффективности лечения

Признаком неэффективности выбранного способа является отсутствие видимых результатов, ухудшение состояния здоровья и развитие других проблем в организме. Признаки аденомиоза матки становятся более видимыми. В таком случае нужно применять другие методы воздействия.

На самом деле это крайне редкое явление и возникает оно из-за индивидуальных особенностей (к примеру, аллергия на препараты, устраняющие заболевание). Вылечить аденомиоз легко, причина его зачастую известна, все зависит от специалистов и самого пациента.

Противопоказания при анедомиозе

Основным методом устранения воспалительных процессов матки и прорастания эндометрия является гормональная терапия. Однако не всегда ее разрешено использовать, ведь такой метод имеет массу противопоказаний. Очень много женщин сегодня самостоятельно отказываются от такого способа воздействия на организм. Но состояние здоровья не всегда позволяет применять гормональные препараты, которые помогают устранить аденомиоз. Основные противопоказания при аденомиозе таковы:

• аллергические реакции;
• сахарный диабет;
• серьезные патологии пищеварительной системы;
• проблемы с сердцем;

Профилактика аденомиоза

Приемы профилактики позволят не только облегчить общее самочувствие, но и не дадут возможности развиваться патологическим процессам. Они защищают организм в целом. Используйте такие рекомендации:

• регулярно посещайте доктора, который сможет проанализировать состояние здоровья и своевременно выявить патологии. Рекомендуется это делать 2 раза в год;
• физическая активность обязательно должна быть, но не нужно заниматься изнурительными тренировками. Организм должен чувствовать себя слегка уставшим, Вам должно быть комфортно после физических нагрузок;
• большинство проблем со здоровьем вызывают психоэмоциональные состояния организма. По возможности следует избегать стрессов, больших эмоциональных нагрузок и депрессивного, апатического состояния;
• больше гуляйте на свежем воздухе, найдите хобби, увлечения. Это рекомендации медиков, которые помогают бороться со стрессом;
• на пляже тоже не стоит перегреваться на солнце, прямые лучи провоцируют кожные проблемы, но, как ни странно, влияют на гормональную и репродуктивную системы;

Данные рекомендации являются профилактическими и способствуют общему укреплению состояния здоровья. Применяя эти советы, Вы защитите свое тело от проникновения инфекций, развития патологий, особенно в репродуктивных органах.

Заключение

При аденомиозе матки орган может увеличиться в размере в два или три раза.

Это обычно вызывает обильное менструальное кровотечение, дисменорею и анемию, а также может вызвать хроническую боль в области таза; симптомы могут разрешаться после менопаузы.

Для постановки диагноза широко используют трансвагинальное ультразвуковое исследование и/или МРТ; хотя для окончательного диагноза необходимо гистологическое исследование после гистеректомии.

Наиболее эффективным методом лечения является гистеректомия и ЭМА, но возможна также гормональная терапия (например, пероральные контрацептивы).

!!!

Имейте ввиду, что описанные симптомы не гарантируют наличие у Вас того или иного заболевания.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, не советуйтесь с форумами и околомедицинскими сайтами. Это может стоить Вам жизни.

Только своевременная помощь квалифицированных специалистов способа вернуть к привычному образу жизни.

Также Вы можете записаться на консультацию по поводу аденомиоза и миомы матки по телефону: 0551008447