Flower Тетрада Фалло

Тетрада Фалло

Тетрада Фалло
  • Сочетание четырех анатомических пороков • сужение выходного отдела правого желудочка (клапанный, подклапанный, стеноз лёгочного ствола и (или) ветвей лёгочной артерии либо комбинированный); • высокий (субаортальный) дефект межжелудочковой перегородки; • декстрапозиция аорты; • гипертрофия правого желудочка (как следствие затрудненного оттока крови из желудочка). Чаще всего являющиеся врождённой аномалией (11- 27%), наличие которого является абсолютным показанием для оперативного лечения.

Почему же возникает данный вид порока сердца?

Этиология (этиологией называют причины вызывающее то или иное нарушение)  Нарушение формирования сердца на 2–8 неделях беременности под влиянием вирусной инфекции, производственных вредностей, некоторых ЛС, наследственных факторов В основе формирования сердца при тетраде Фалло лежит поворот артериального конуса против часовой стрелки. В результате этого феномена аортальный клапан сохраняет свою эмбриологическую позицию и остается правее легочного. Такое «правое положение» корня аорты приводит к тому, что при тетраде Фалло он как бы сидит верхом над перегородкой.

Различают так же группу факторов риска которые могут повлиять на развитее данной аномалии:
Семейные факторы риска:

— наличие детей с врожденными пороками сердца(ВПС);

— наличие ВПС у отца или ближайших родственников;

— наследственные заболевания в семье.

Материнские факторы риска:

— ВПС у матери;

— заболевания соединительной ткани у матери (СКВ, болезнь Шегрена и др.);

— наличие у матери во время беременности острой или хронической инфекции (герпес, ЦМВ, ВЭБ, вирус Коксаки, токсоплазмоз, краснуха, хламидиоз, уреаплазмоз и др.);

— прием медикаментозных препаратов (индометацин, ибупрофен, антигипертензивные, антибиотики) в 1-м триместре беременности;

— первородящие старше 38–40 лет;

— Эндокринные заболевания (сахарный диабет, фенилкетонурия).

Факторы риска со стороны плода:

— хромосомные нарушения;

— гипотрофия плода;

— многоплодная беременность.

Клиническая картина заболевания:

При наличии тяжелой нехватки кислорода тканям отмечается отставание в физическом развитии; Инструментальная диагностика необходима для уточнения и подтверждения клинических данных. • Электрокардиография (ЭКГ): Графическая регистрация эл. импульсов сердца. • Рентгенография органов грудной клетки: применяется с целью уточнения диагноза. • Эхокардиография: является скрининговым стандартом диагностики. • КТ-ангиография/МРТ: для более точной детализации и получения точных анатомических структур сердца. • Цианоз (синюшность кожных покровов) появляется вскоре после рождения и постепенно нарастает (если тяжелый цианоз развивается в родзале или в ближайшие часы, то, скорее всего имеет место тетрада Фалло с атрезией легочной артерии); • Одышка в покое, «барабанные палочки» и «часовые стекла» встречаются у более старших детей. Необходимо уточнить историю жизни матери: • В семейном анамнезе необходимо определить, не страдал ли кто-нибудь в семье и в более широком кругу родственником врожденным пороком развития сердца или других органов, случаев мертворожденных плодах и смерти рожденных детей в период новорожденности и грудном возрасте; • Определить состояние здоровья матери в первые месяцы беременности (перенесенные острые респираторные инфекции, обострения хронических заболеваний, неблагоприятные условия труда); • Уточнить результаты обследований на внутриутробные инфекции.
© БОСТИ КЕЙДЖИ. Данная публикация является объектом авторского права. Запрещается копирование текста на другие сайты и ресурсы в Интернете без предварительного согласия правообладателя — bosti.kg

Статьи по теме

Консультации для пациентов
Наши высококвалифицированные и сертифицированные врачи проконсультируют Вас и ваших родственников по всему портфолио представленных технологий и методов лечения сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
Поддержка пациентов
Когда важна каждая секунда. Наш центр поддержки врачей и больниц работает ежедневно и круглосуточно.
Образование для врачей
Нашим фокусом является повышение квалификации докторов. Обучения проводятся на базе ведущих научно-клинических центров Америки и стран Европы. Если вы доктор и хотите поехать учиться - свяжитесь с нами!