- Стеноз устья аорты (аортальный стеноз) — это сужение основания самого главного сосуда нашего организма, который выходит из сердца. Кровь из аорты выходит и разноситься по всему организму для насыщения кислородом и для питания головной мозга, внутренних органов, костей и мышц и т.д
18-02-2020
Как развивается сужение?
Дело в том, что внутри аорты располагаться клапан с тремя створками функция которых заключается в препятствовании обратному току крови, вследствие поражения этих клапанов. Если провести аналогию то на клапане откладываются частицы Кальция калицинаты (похожие на накипь в чайнике). И клапаны твердеют суживаются и не раскрываются в полном объёме. И кровь не может выйти в достаточном объёме к органам и тканям. Из – за чего происходит усиленная сердечная работа что бы преодолеть сужение и выбросить как можно больше крови, но этот процесс не вечный и наше сердце по началу справляется с усиленной работой, в дальнейшем сердце также устает и появляться такие осложнения как гипертрофия и инфаркт миокарда. Параллельно наступает дефицит кислорода питательных веществ со стороны органов и тканей.
Стеноз устья аорты выявляется у 20–25% лиц, страдающих пороками сердца, причем у мужчин он встречается в 3–4 раза чаще, чем у женщин.
Различают три основные формы аортального стеноза:
· клапанную (врожденную или приобретенную) когда поражается непосредственно сам клапан;
· подклапанную когда атеросклеротические бляшки откладываются в под клапаном или этот участок сужен (врожденную или приобретенную);
· надклапанную поражение атеросклерозом или сужение (врожденную).
Причины или заболевания которые могут поражать клапаны
Клапанный стеноз устья аорты может быть врожденным и приобретенным:
- ревматическое поражение створок клапана (наиболее частая причина);
- атеросклероз (жировые бляшки) аорты;
- инфекционный эндокардит (вирусы и бактерии)
Клиническая картина или симптомы заболевания
Стеноз(сужение) устья аорты в течение длительного времени протекает бессимптомно.
При значительном сужении клапанного отверстия наиболее характерны жалобы:
• головокружение, обмороки при нагрузке или быстрой перемене положения тела;
• быстрая утомляемость, слабость при физической нагрузке;
• приступы типичной стенокардии боли в сердце из-за уменьшения кровотока в сердце.;
• одышка при нагрузке, а затем и в покое;
• в тяжелых случаях — приступы удушья (сердечная астма или отек легких)".
Как выявить? Диагностика
- Электрокардиография
- Рентгенологическое исследование
- ЭхоКГ- покажет степень сужения аортального клапана.
Лечение
- Медикаментозное лечение симптоматическое, у больных с сердечной недостаточностью лечение направлено на лечение сердечной недостаточности, при выраженном ангинальном болевом синдроме назначают бета-блокаторы в небольших дозах.
- Хирургическое лечение, а именно имплантация искусственного клапана, показано больным с тяжёлой степенью аортального стеноза.
- Катетерная баллонная аортальная вальвулопластика – вводиться баллон и раздувается в месте сужения устраняя суженный участок аорты.
