Лечение эректильной дисфункции в Кыргызстане

Что это такое?

Эректильная дисфункция является достаточно распространенным состоянием, когда мужчина испытывает постоянные сложности с достижением и/ или поддержанием эрекции во время полового акта.

Во время полового возбуждения, стимуляция тела полового члена провоцирует выброс оксида азота (NO), нейромедиатора, который способствует расслаблению гладкой мускулатуры (пещеристого тела) полового члена мужчины. Это приводит к усилению притока крови в полости пещеристого тела, благодаря чему половой член становится эрегированным и твердым. Предотвращение обратного оттока крови обеспечивается посредством клапанов, которые находятся в закрытом состоянии до наступления эякуляции, после чего они открываются и кровь постепенно оттекает из камер пещеристого тела, приводя половой член мужчины в неэрегированное состояние.

Отсутствие какого-либо компонента определяет невозможность совершения полноценного полового акта и постепенно приводит к нарушению остальных компонентов. Чаще всего это обусловлено нарушением эрекции или семяизвержения.

Виды ЭД

Существует 2 типа эректильной дисфункции (ЭД):

• Первичная ЭД – мужчина никогда не мог достичь или поддерживать эрекцию. Это редкое явление и почти всегда возникает из-за психологических факторов или клинически очевидных анатомических аномалий. 
• Вторичная ЭД – приобретенная позже в течение жизни мужчиной, который ранее был в состоянии достичь эрекции. У многих мужчин с вторичной ЭД развиваются реактивные психологические расстройства, которые усугубляют нарушение.

Причины ЭД:

• Психологический фактор;
• Органический фактор

Психологические факторы, первичные или реактивные, должны рассматриваться в каждом конкретном случае ЭД. Психологические причины первичной ЭД включают чувство вины, страх близости, депрессию или тревогу. При вторичной ЭД причины могут быть связаны с тревожностью, стрессом или депрессией. Психогенная ЭД может быть ситуационной, связанной с определенный местом, временем или партнером.

Основные органические причины ЭД:

• Сосудистые нарушения;
• Неврологические расстройства

Эти нарушения нередко являются следствием атеросклероза или сахарного диабета.

Наиболее частой сосудистой причиной является атеросклероз кавернозных артерий полового члена, который часто вызывается курением и сахарным диабетом. Атеросклероз и старение вызывают уменьшение способности артерий к расширению и расслаблению гладкой мускулатуры, что ограничивает количество крови, которая может заполнять пещеристые тела полового члена. Дисфункция окклюзии вен делает возможной венозную утечку, что приводит к невозможности поддержания эрекции.

Неврологические причины включают инсульт, большие эпилептические припадки, рассеянный склероз, периферические и вегетативные нейропатии, повреждения спинного мозга. Диабетическая нейропатия и хирургическая травма также являются частыми причинами.

Любое эндокринное расстройство или старение, связанное с дефицитом тестостерона, может вызывать снижение либидо и ЭД. Тем не менее, эректильная функция лишь в редких случаях восстанавливается при нормализации сывороточного уровня тестостерона, поскольку у большинства пациентов также присутствуют нейроваскулярные причины ЭД.

Возможны многочисленные эффекты со стороны лекарственных препаратов. Прием алкоголя может вызывать временную ЭД.

Диагностика

• Клиническая оценка;

• Скрининг на депрессию;

• Уровень тестостерона

Обследование должно включать выяснение анамнеза приема лекарственных препаратов и алкоголя, тазовой хирургии и травм, курения, сахарного диабета, артериальной гипертензии и атеросклероза и симптомов сосудистых, гормональных, неврологических и психологических нарушений. 

Очень важно производить скрининг на депрессию, которая не всегда может быть клинически очевидной. Шкала депрессии Бек или, для старших мужчин, гериатрическая шкала депрессии Йесавейдж легко применимы и могут быть полезными.

Осмотр должен быть сосредоточен на области половых органов и экстрагенитальных признаках гормональных, неврологических и сосудистых заболеваний. Наружные половые органы осматривают на предмет аномалии развития, фиброзных связок или бляшек. Слабый тонус анального сфинктера, гипестезия в промежности или потеря бульбокавернозного рефлекса могут указывать на неврологическую дисфункцию. Ослабление пульсации периферических артерий заставляет задуматься о сосудистых нарушениях.

Лечение ЭД

1. Баллонная дилатация сосудов полового члена при значительном сужении (стенозе) сосуда

Сегодня хотели бы остановиться на баллонной дилатации сосудов полового члена при значительном сужении (стенозе) сосуда.

Закупорка артериальных сосудов полового члена приводит к недостаточному притоку крови в момент сексуального возбуждения. Решением данной проблемы выступает баллонная дилатация.

Баллонная дилатация – метод устранения сужения сосуда путем растяжения его специальным баллоном, раздувающимся внутри суженного участка.
Процедура относится к лечебным эндоскопическим манипуляциям и применяется для восстановления просвета.

Как проводится процедура?

Баллонный дилататор представляет собой эндоскопический инструмент, состоящий из длинного катетера, на конце которого в свернутом состоянии находится баллон.

С помощью специального инструмента в баллон нагнетается жидкость, создающая давление. Баллон при этом растягивается и увеличивается в размерах до определенного диаметра.

При процедуре баллонной дилатации баллон, во время доставки его к месту установки, находится в спущенном состоянии, а раздувается он только в зонесуженного участка, тем самым растягивая и увеличивая её просвет.

Признанными причинами закупорки артериальных сосудов полового члена являются сахарный диабет, артериальная гипертония, высокий уровень холестерина в крови, ожирение и табакокурение.

2. Ударно-волновая терапия (УВТ)

Суть УВТ заключается в легком ударном воздействии на ткани, посредством чего к стенкам сосудов возвращается эластичность, способствуя восстановлению нормального кровоснабжения. При лечении эректильной дисфункции ощутимый положительный результат наблюдается после 1-3 сеансов.

Такая терапия направлена непосредственно на причину патологии, поэтому она не просто устраняет симптомы. Прохождение полного курса обеспечивает длительный и стойкий эффект даже без фармакологической поддержки или при ее минимальных объемах. В ряде случаев УВТ позволяет предотвратить хирургическое вмешательство. Метод является безболезненным и не грозит пациенту негативными последствиями.

3. Магнитно-лазерная терапия (МЛТ)

Двойное воздействие магнитного поля и лазерного излучения позволяет увеличить глубину проникновения импульсов. МЛТ повышает эффективность медикаментозных препаратов, устраняет боли в уретре и области наружных половых органов, а также значительно улучшает качество эрекции. Лечение проходит безболезненно и комфортно. При поверхностном облучении пациенту для защиты глаз предоставляются специальные очки.

4. Озонотерапия

Озонотерапия является безвредной и простой методикой, позволяющей получить выраженный результат. Процедура заключается во внутривенном введении физиологического раствора, насыщенного кислородно-озоновой смесью. Ее концентрацию определяет врач. Одна капельница ставится на 30 минут. По итогу курса озонотерапии (5-15 процедур):

• уничтожаются болезнетворные грибки, бактерии, вирусы;
• происходит насыщение крови кислородом;
• расширяется просвет сосудов;
• снимается воспаление;
• ускоряются метаболические процессы;
• укрепляется общий и местный иммунитет.

  ---

5. Массаж простаты

Лечебный массаж предстательной железы проводится урологом для нормализации притока крови к данному органу. Это устраняет дефицит кислорода и питательных веществ в тканях. Дополнительно обеспечивается свободный отток секрета простаты, удаление застойных явлений, уменьшение воспаления и повышение эффекта от лекарственных препаратов.

6. Медикаментозные средства лечения ЭД. Однако их применение дает лишь кратковременный эффект и никак не влияет на первопричину заболевания.

7. ЛФК
Тренировки мышц промежности — еще один вариант безлекарственной терапии эректильной дисфункции. В силу малоподвижного образа жизни у многих мужчин наблюдается хронический застой крови в области малого таза, что нарушает работу сосудов и отрицательно сказывается на эрекции.
Такие упражнения могут быть полезны всем мужчинам вне зависимости от наличия у них признаков нарушений в этой сфере.

8. Психотерапия

Где лечить ЭД?

Сегодня в Кыргызстане доступны самые передовые и высокотехнологичные методы диагностики и лечения эректильной дисфункции. Мы подготовили для вас специальный обзор больниц по двум областям Республики:

1. НИИХСТО (Научно-исследовательский институт хирургии и трансплантации органов)

НИИХСТО - является государственным учреждением выполняющим целый комплекс лечебно-диагностических процедур. Проводит неинвазивные и инвазивные методы диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, среди которых является баллонная ангиопластика и стентирование сосудов.

Оказывает высокоспециализированную, высококвалифицированную и высокотехнологичную хирургическую помощь населению.

2. "Кардио Азия +", г. Ош

Специалисты МЦ «Кардио Азия +» имеют престижную репутацию и являются ведущими специалистами в своей области. Помогут установить причину  болей в области сердца, аритмии, артериальной гипертонии и ряда проблем. Главным преимуществом предприятия является индивидуальный подход к каждому клиенту, что позволяет сотрудникам компании правильно проводить диагностирование и лечение.  «Кардио Азия+» применяет самые инновационные методы диагностики и лечения заболеваний сосудов (стентирование, баллонная дилатация). Клиника оснащена оборудованием высокого класса.В своей работе организация использует только безопасную и высококачественную продукцию проверенных производителей. Отличительной чертой компании стало постоянное сопровождение пациента, что дает возможность улучшить самочувствие, предупредить появление осложнений и других проблем.

Читайте также нашу статью об эректильной дисфункции.

Высококачественные баллонные катетеры для лечения ЭД Вы можете приобрести в офисах БОСТИ в г. Бишкек, г. Ош и г. Жалал-Абад. Кроме того, вся продукция доступна к заказу во все регионы Кыргызстана. По дополнительным вопросам обращайтесь к Доктору БОСТИ по номеру 0555 71 08 61.

Будьте здоровы!