Электрокоагуляция: с чего все начиналось
- Разрабатывая новые методики хирургического лечения различных заболеваний, врачи всего мира стремятся сократить травмирующее воздействие на ткани пациента до минимума. В этом им помогает высокотехнологичное оборудование, которое обеспечивает не просто щадящее, но и точное воздействие в оперируемой зоне. К таким приборам, в частности, относится аппарат для электрокоагуляции. Доктор БОСТИ сегодня расскажет все об электрокоагуляции и электрокоагуляторах.
14-04-2021
Еще издавна для лечения людей применяли тепло.
Испокон веков ученые задумывались о воздействии тепловой энергии на пораженные участки тела.
В разных странах для этого использовали следующие виды тепла:
-
природный огонь;
-
химические вещества, обладающие прижигающим действием;
-
раскаленные куски металла;
-
пар от горячей воды;
-
жаркий воздух;
-
подогретое масло;
-
электроэнергию;
-
ультразвук;
-
лазерные излучения;
-
поток плазмы
В позапрошлом веке, ученым Беккерелем, был изобретен электронож, при помощи которого нагревали проволоку для последующего прижиганием тканей. Можно с уверенностью сказать, что именно с этого момента было положено начало эпохи электрохирургии.
В последующие годы данная идея нашла свое воплощение в аппарате Paquelin. По многочисленным историческим данным, помимо этого аппарата, использовали и иные методы остановки кровотечения.
Однако, медицинское оборудование, работающее на принципе аппарата Paquelin, применяются и в наши дни, в частности в косметологии.
Рис. Электрокоагулятор
Научные исследования
В конце 19 века ученый Джозеф Джон Томсон изобрел первый в мире высокочастотный генератор. Ученый изучил процесс нагревание тканей током высокой частоты. В последующем данный метод нашел свое применение при лечении болезней суставов, а также сердечно-сосудистой системы.
Рис. Джозеф Томпсон
Прошло всего несколько лет, и профессор Снегирев стал применять пар от горячей воды для остановки кровотечений. Тогда же ученый пришел к выводу о том, что пар можно использовать и при хирургических операциях на печени с целью исключения сильных кровотечений.
В 1907 году в Дрездене прозвучал доклад о возможности использования в медицине высокочастотного тока. В дальнейшем этот метод получил название «диатермии», что означает «глубокое прогревание».
В 1909 году Doyen ввел понятие «электрокоагуляции» как метода лечения различных заболевание.
Американский ученый Джон Бейтс Кларк впервые, используя электрохирургический метод, удалял различные опухоли на коже, в головном мозге, в области шеи, на груди и шейке матки.
Рис. Джон Бейтс Кларк
В нашей стране родоначальником применения электрохирургии в медицинской практике стал В. Н. Шамов. В начале XX века он использовал ток для лечения раковых опухолей. В это же время, в Берлине, ученый Golmgren поведал широкой общественности о положительном эффекте применении диатермии для оперативного лечения онкологии нижней челюсти. Во второй половине XX века инженер Bovie организовал производство специального электрохирургического аппарата. С этого времени начался расцвет электрохирургии, как метода оперативного вмешательства.
В 30-ых годах XX века ученый Зеемен посоветовал использовать электронож в гнойной хирургии. Кроме того, этот прием был применен при проведении операций у пациентов с заболеваниями почек и печени.
30-е годы можно по праву считать периодом расцвета электрохирургии. Данный метод становится очень популярным в различных областях медицинской практики. В наши дни производство электрохирургических аппаратов направлено на уменьшение их размеров и одновременно усиления положительной динамики лечения всевозможных заболеваний от применения данного метода.
Полученные в результате многочисленных исследований данные медицинской статистики, подтверждают то, что аппараты ЭХВЧ 200 можно использовать практически для любого вида электрохирургических вмешательств.
Принцип действия и основные режимы
Суть работы аппарата ЭХВЧ заключается в преобразовании высокочастотного тока в тепловую энергию. Используемые инструменты – активные и нейтральные электроды – при соприкосновении с тканями пациента образуют полноценную замкнутую электрическую цепь.
Эффект коагуляции достигается за счет преобразования электрической энергии в тепловую и нагревания тканей до температуры 60-100 градусов. Внутриклеточная и внеклеточная жидкости выпариваются, при этом разрушения клеточных структур не происходит.
Рис. Электрокоагулирование
Преимущества режима лигирования заключаются в:
-
высокой скорости процедуры
-
отсутствии затрат на дополнительные принадлежности (зажимы, клипсы, шовный материал)
-
возможности работы с крупными сосудами
-
автоматизации процесса
-
снижения рисков врачебной ошибки во время операции
Очевидно, что функция лигирования значительно увеличивает цену коагулятора.
Методики электрохирургического воздействия
Основной вопрос, с которым нужно определиться перед тем, как купить аппарат ЭХВЧ, это режимы воздействия. Режим может быть:
-
монополярным,
-
биполярным,
Монополярные коагуляторы пропускают высокочастотный ток по наиболее короткому пути: от активного электрода к нейтральному через тело пациента, а воздействие оказывается за счет активного электрода.
Биполярная коагуляция подразумевает прохождение тока не через тело пациента, а от одного электрода к другому. Локализация тока происходит непосредственно в точке воздействия без повреждения окружающей ткани. Биполярная коагуляция отличается минимальными значениями до 0,1 Вт, которые может передавать аппарат, и незаменима в нейрохирургии, гинекологии, хирургии печени и др.
Доктор БОСТИ представляет технологию биполярного лигирования сосудов Caiman® Aesculap®.
Точная механика инструментов Caiman в сочетании со сложным механизмом модуляции энергии ВЧ генератора Lektrafuse, делают характеристики устройства Caiman® уникальными. Seal and Cut система Caiman® для лигирования сосудов, коагулирования и резки тканей.
Рис. Технология биполярного лигирования сосудов Caiman® Aesculap®.
Уверенность в эффективности лигирования
Одно нажатие на клавишу активации энергии гарантирует эффективную и безопасную коагуляцию.
Равномерная компрессия
Позволяет поддерживать высокую эффективность лигирования ткани от дистального до проксимального кончика бранш.
Специальный механизм закрытия бранш
Закрытие бранш начиная с дистального кончика обеспечивает правильное позиционирование ткани для равномерной компрессии.
Оптимальная длина бранш
Инструменты Caiman имеют увеличенную длину бранш, что позволяет обеспечить максимальный захват ткани и ускорить процесс лигирования.
Изгибаемые на 80 градусов бранши
Обеспечивают необходимую позицию инструмента без дополнительных манипуляций, облегчают навигацию хирурга, а также делают возможной работу в труднодоступных областях.
Для дополнительной информации обращайтесь к Доктору БОСТИ по номеру 0555710823.