- Доктор Бости продолжает рассказывать о зарубежных специалистах, которые внесли большой вклад в развитие кардиологической службы Кыргызстана. Роин Реквава – кардиолог, аритмолог, заведующий отделением нарушения ритма и сердечной электрофизиологии в Американском госпитале в Тбилиси. В Кыргызстане при участии аритмолога были внедрены современные подходы к лечению нарушений сердечного ритма. Роин Реквава в беседе с нами рассказал о новых возможностях в лечении аритмий, о влиянии хронического стресса на сердце и важности доверительных отношений между пациентом и врачом. Также специалист поделился своими правилами, которые помогают ему сохранять позитивный настрой и баланс в работе и личной сфере.
27-02-2026
– Роин Роинович, вы сделали огромный вклад в развитие аритмологии Кыргызстана. Расскажите об этом опыте.
– Впечатления от работы в Кыргызстане исключительно благоприятные. Ваши врачи – хорошо подготовленные и начитанные специалисты.
– Если говорить о лечении аритмий, то радиочастотная и криоаблация на сегодняшний день являются золотым стандартом в лечении аритмий. Какие новые и перспективные методы появились или находятся на стадии разработки и могут появиться в скором времени?
– Действительно, против очагов аритмий радиочастотная или криоаблация остаются основными методами лечения. Среди новых и перспективных методов появилась аблация пульсовой волной. Этот метод – своего рода «хорошо забытое старое». Подобные технологии существовали и раньше, но тогда они не получили такого широкого развития. Также существует лучевая терапия, когда очаги аритмии устраняют с помощью излучения. Схожая технология используется в лечении опухолей.
– Фибрилляция предсердий – одна из наиболее серьёзных проблем в мировой аритмологии. Учёные прогнозируют, что к 2030 году эта патология может обрести масштабы чуть ли не пандемии. Почему именно этот вид аритмии представляет такую сложность для специалистов в лечении?
– Среди причин возникновения фибрилляции предсердий могут быть: артериальная гипертензия, неконтролируемое годами давление, сердечная недостаточность, возраст – население стареет, в мире всё больше людей пожилого возраста, что, соответственно увеличивает количество пациентов с этой патологией. Кроме того, существуют ещё неизученные факторы – это городской шум, психосоматические аспекты в жизни. Однако до конца все механизмы фибрилляции предсердий не изучены и пути решения не всегда очевидны.
– Вы затронули тему психосоматики. Насколько хронический стресс у человека может повлиять на возникновение аритмий?
– Стресс однозначно влияет. При нём выделяются такие гормоны, как адреналин и кортизол, которые могут запустить механизм аритмий.
– Телемедицина сейчас становится всё более актуальной. Сегодня врачи могут проводить операции дистанционно, не говоря уже про онлайн-консультирование. Как часто вы прибегаете к возможностям телемедицины?
– Сегодня у нас есть возможность консультировать пациентов со всего мира. Телемедицина играет важную роль, как для скрининга, так и для получения второго мнения. Представьте, что пациент хочет услышать мнение того или иного профессора – и он может получить рекомендации относительно своего состояния здоровья с другого конца Земли. Границы стираются, а проведение операций становится возможным даже в тех случаях, когда специалист находится за океаном и может дистанционно контролировать ход операции.
– Вы очень бережно и трепетно разговариваете с пациентами, всегда интересуетесь их мнением. Пациенты же, в свою очередь, рассказывают о том, как с вами спокойно и легко во время операций. Насколько важно умение врача выстраивать доверительные отношения с пациентами, ведь при заболеваниях сердца часто страшно, тревожно и не всегда понятно.
– Это очень важно – уметь выстраивать доверительные отношения с пациентами. Взаимное доверие, настрой и уверенность врача – одни из важных факторов успешного лечения. Главное, чтобы никто не злоупотреблял и добропорядочно использовал такое доверие.
– Есть ли у вас какие-то ритуалы или традиции, которые помогают вам оставаться собранным перед операцией?
– Таких традиций нет. Для меня важно «опустошить голову» от бытовых вопросов и максимально сосредоточиться на работе. Запланировать каждый этап операции, чтобы не допустить ошибок, и быть готовым к любым осложнениям.
– Какие ситуации в вашей работе остаются в памяти дольше всего?
– Неизгладимый след в памяти оставляют всегда дети – когда видишь детские глаза, где внутри и доверие, и большой страх. Когда дети дарят свои рисунки, поют, танцуют, искренне показывают свои эмоции – это всегда очень трепетно.
– Врачи часто говорят о том, что им сложно сохранять баланс между работой и личной жизнью. Удаётся ли этот баланс поддерживать вам?
– Всегда нужно находить время для себя и своей семьи. Если у врача это не получается, значит не совсем правильно распределены свои обязанности и обязанности коллег. Это проблема организационного характера. Я считаю, что врач должен отдыхать не один раз в год, а каждые три месяца. Чтобы он понял, что он не машина, а человек, который имеет право на свой эмоциональный отдых.
– Что вам помогает оставаться в балансе с собой и сохранять позитив?
– В последнее время меня не трогает мнение другого человека обо мне. Мы слишком много думаем о том, что люди о нас подумают. И в этом проходит вся жизнь. Я в последнее время никому ничего не доказываю. Это бессмысленно. Можно объяснить один раз. Но не надо ничего доказывать.
– Какие меры профилактики вы считаете самыми важными для сохранения здоровья?
– Здоровый образ жизни – это не просто слова. Важно, чтобы ни одна вредная привычка – курение, алкоголь, хронический стресс – не разрушала организм. И стараться сохранять позитив: принять то, что невозможно изменить и направлять силы на то, на что действительно можно повлиять.