Flower Гипертоническая болезнь сердца

Гипертоническая болезнь сердца

Гипертоническая болезнь сердца
  • Это хроническое, часто бессимптомное заболевание с точно не установленной причиной, основным проявлением которого является повышение артериального давления. С дальнейшим поражением таких органов и систем: сердце, мозга, почек, артерии и глаза.

    Принято считать, что артериальная гипертензия зачастую является молчащим заболеванием и в связи с этим необходимо проверять свое артериальное давление не менее двух раз в год.

     

     

Какое давление считается нормальным?

Если ваше давление при многократном (2х и более) исследовании, в пределах нижеприведённых цифр, то оно считается в пределах нормы.

Категория

САД

ДАД

Оптимальное

<120

<80

Нормальное

<130

<85

Высоко-нормальное

130-139

85-89

Примечание: САД- систолическое АД, ДАД-диастолическое АД

Пациенты с высоко-нормальным артериальным давлением должны находиться под наблюдением у участкового врача терапевта.

 

Повышение артериального давление считается при котором: систолическое артериальное давление выше 140мм.рт.ст и диастолическое более 90мм.рт.ст, зарегистрированное в не менее чем в трех врачебных осмотрах (с разницей не менее 1 недели).  Исключение составляет повышение САД- более 210 мм. рт. ст. и диастолическое свыше 120 мм. рт. ст.

 

Если вам установлен диагноз то необходимо, классифицировать повышение вашего артериального давления по следующей таблице(ниже). Это необходимо для индивидуального выбора тактики лечения.

Категория

САД

ДАД

I степень гипертонии

140-159

90-99

II степень гипертонии

160-179

100-109

IIIстепень гипертонии

Больше 180

Больше 110

 

По происхождению артериальная гипертензия бывает

  1.  Первичной (эссенциальной) –повышение АД при отсутствии очевидной причины.
  2.  Вторичной (симптоматической) – повышение АД причина которого установлена и ясна.
  3. Артериальная гипертензия- эссенциального типа встречается в 90-95% случаев. Прямая причина первичной АГ до сих пор не выявлена, но существует множество факторов, которые существенно повышают риск ее развития. Они очень даже всем нам знакомы:
  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • Ожирение (у 85% людей с большой массой тела отмечается эссенциальная гипертензия);
  • Наследственность;
  • Высокий уровень холестерина;
  • Дефицит калия (гипокалиемия);
  • Дефицит витамина D;
  • Чувствительность к соли (натрию);
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Курение;
  • Стресс.

Что касается вторичной артериальной гипертензии, то источник проблемы в данном случае можно выявить, так как АГ представляет собой следствие определенных патологических состоянии и болезней, связанных с теми или иными органами, участвующими в регуляции давления. Она диагностируется у гипертоников в 5-10% процентов случаях. 

*Примечание термин Артериальная гипертензия является проявлением Гипертонической болезни.

Какие симптомы могут указывать на повышение артериального давления?

Головная боль – основной симптом гипертонии не зря первым делом, что рекомендуют врачи при головных болях, это проверить свое артериальное давление.  Наиболее характерным признаком для гипертонии считается головная боль в затылке, а также в висках с ощущением биения в них

Шум в ушах, который связан с сужением сосудов слухового аппарата. 

Двоение в глазах и нарушение зрения, например, в виде мурашек перед глазами, обычно связано с сужением сосудов зрительного нерва, а также сетчатки

Следует отметить, что наличие симптоматики гипертонии – это очень хороший признак, по сравнению с ее бессимптомным течением, так как больной узнает о своем заболевании и начинает лечение.

В некоторых случаях проявления гипертонии включают в себя головные боли, головокружение, одышка и нарушение зрения. Бессимптомное проявление гипертонии может длиться до нескольких лет и даже десятков лет. Неосложненная гипертония зачастую никак не проявляет себя, за что это заболевание получило название «тихий убийца». Это связано с тем, что очень часто человек даже не подозревает, что у него повышенное артериальное давление, и узнает об этом только при наступлении его осложнений, нередко смертельных, таких как инсульт или инфаркт миокарда.

Как же правильно диагностировать повышение АД?

  • В первую очередь необходимо измерить уровень АД. (Не менее чем в трех врачебных осмотрах (с разницей не менее 1 недели)
  • Лабораторные методы диагностики: Общий и биохимический анализ крови- определение холестерина, уровня сахара крови. Общий анализ мочи
  • Инструментальные методы диагностики такие как: Определение состояния сосудов глазного дна с помощью офтальмоскопа. Электрокардиограммы- которое покажет имеются ли изменения в сердце на фоне повышенного артериального давления. Ультразвуковое исследование сосудов шей – на наличие в них атеросклеротических бляшек.

После всех проведенных процедур диагностики и установки диагноза. Будет назначено лечение. Которое включает в себя в первую очередь-СТРОГИЙ САМОКОНТРОЛЬ СО СТОРОНЫ ПАЦИЕНТА.  Под слово самоконтроль подразумевается выполнение четко прописанных рекомендации вашего лечащего врача. Так как лечение такой серьезной болезни как Гипертоническая болезнь является длительным и пожизненным процессом. Нарушение диеты, самоснижение дозы лекарственного средства или его самоотмена в связи с временным улучшением состояния недопустимо, во избежание осложнений таких как Гипертонический криз, инсульт, инфаркт миокарда, ухудшение срения.

Тактика лечения ГБ.

Немедикаментозное лечение:

Изменение стиля жизни является ключевым элементом лечения гипертензии и высоко-нормального АД, а так же пациентам с АГ I-степени с низким риском осложнении. Следуя этим рекомендациям, пациенты могут снизить АД, так и уменьшить риск Сердечно сосудистых заболевании.

  • Снижение избыточной массы тела. Особенно у лиц с ожирением живота.
  • Ограничение потребления поваренной соли до 4-6г/сут это к примеру 1/4часть чайной ложки. Снижение потребление соли может как напрямую снизить АД, так и повысить эффективность гипотензивной терапии.
  • Динамические физические тренировки не менее 4 раз в неделю по 30-45 минут.
  • Отказ от курения.
  • Ограничение потребления спиртных напитков.
  • Увеличение в рационе фруктов и овощей и уменьшение потребления жирной и жаренной пищи.  

Медикаментозное лечение назначается всем пациентам II-III степени. Которое включает в себя назначения комплекса препаратов способствующих поэтапному достижению целевого уровня артериального давления.  Обсуждается индивидуально с каждым врачом пациентом.

   

© БОСТИ КЕЙДЖИ. Данная публикация является объектом авторского права. Запрещается копирование текста на другие сайты и ресурсы в Интернете без предварительного согласия правообладателя — bosti.kg

Статьи по теме

Консультации для пациентов
Наши высококвалифицированные и сертифицированные врачи проконсультируют Вас и ваших родственников по всему портфолио представленных технологий и методов лечения сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
Поддержка пациентов
Когда важна каждая секунда. Наш центр поддержки врачей и больниц работает ежедневно и круглосуточно.
Образование для врачей
Нашим фокусом является повышение квалификации докторов. Обучения проводятся на базе ведущих научно-клинических центров Америки и стран Европы. Если вы доктор и хотите поехать учиться - свяжитесь с нами!