Где в Кыргызстане проводят процедуру ХЭПА

Рак печени

Возникновение рака печени чаще всего связано с перенесением инфекции гепатита В и С, излишком железа в организме или хроническим гепатитом из-за полноты веса. Во Франции наблюдается рост случаев его появления. Каждый год регистрируется около 9000 новых случаев, из которых 6700 являются смертельными. Смертельный исход объясняется тем, что этот вид рака, также называемый спящий, не имеет особых симптомов на ранней стадии.

Таким образом, его обнаружение происходит слишком поздно, и в 75 % случаев злокачественнная опухоль находится уже на поздней стадии развития. В этом случае пациенту предоставляется паллиативная помощь и только 10 % из них живут более 5 лет.

Химиоэмболизация печени – малоинвазивный метод химиотерапии рака, при котором препараты доставляются непосредственно в очаг заболевания. Они блокируют сосуды вокруг опухоли (эмболизация) и выполняют сразу две важных функции:

1. Прекращают поступление крови к очагу онкологии
2. Доносят химиотерапевтические лекарства в высоких дозах непосредственно в раковые ткани, где они постепенно высвобождаются, не задевая здоровые.

Как проводится ХЭПА?

Через прокол в области бедра хирург при помощи специальных катетеров достигает следуя по артериальному руслу печеночной артерии и осуществляет введение химиопрепарата непосредственно в пораженную ткань печени.

Хороший результат процедуры достигается за счет следующих механизмов: селективного введения химиопрепаратов в область поражения, что значительно снижает их системное токсическое влияние; длительного сохранения высокой концентрации и, следовательно, более сильного воздействия лекарственного средства на опухоль за счет прекращения или значительного снижения вымывания препарата из опухоли; повреждения опухоли и развития ее ишемического некроза.

Таким образом опухоль оказывается в условном капкане: не имея источника питания, она прекращает рост и уменьшается в размерах. 

Существует два типа химиоэмболизации:

1. Масляная – в ходе процедуры вводятся масляные рентгеноконтрастные вещества, после чего кровеносные сосуды эмболизируются.
2. Химиоэмболизация микросферами – полимерными гранулами, впитывающими химиотерапевтические препараты и помогающими создать стойкую необратимую закупорку кровеносных сосудов.

Хирурги преимущественно используют второй метод, поскольку он дает наилучший эффект – после закупорки сосудов лекарственные препараты высвобождаются в тканях опухоли в течение нескольких недель, затем ткани разрушаются и замедляют свой рост.

Процедура химиоэмболизации позволяет:

• Доставить большую концентрацию противоопухолевых препаратов непосредственно к очагу онкологии – это повышает эффективность лечения и снижает побочные эффекты, поскольку здоровые ткани не страдают.
• Замкнуть круг питания опухоли и оставить ее буквально один на один с противораковыми препаратами, прекратив питание свежей кровью. Кислородное голодание впоследствии вызовет ее гибель.
• Сохранить питание здоровой части опухоли за счет портальной вены: наша печень имеет два пути кровоснабжения. 

Все этапы химиоэмболизации: от диагностики до восстановления

Процедура является минимально инвазивной и проходит под контролем рентген-аппарата специалистами по интервенционной радиологии. Как правило, она проводится однократно, однако если опухоль расположена в двух участках печени, через месяц после первой химиоэмболизации возможно проведение второй процедуры.

Перед химиоэмболизацией вам необходимо сдать анализ крови на свертываемость и проверку работы почек. Кроме того, на предварительной консультации у специалиста вы должны сообщить перечень препаратов, которые принимаете на постоянной основе. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные лекарства, антикоагулянты для разжижения крови в этот период исключаются. Непосредственно за 8 часов до манипуляции запрещен прием пищи.

Первый этап

Специалист оценивает состояние печени при помощи  рентген-установки и выявляет сосуды, питающие опухолевые ткани. Поскольку основной побочный эффект данного метода химиотерапии направлен на ухудшение работы почек, вам назначается гепатопротектор, минимизирующий негативное влияние продуктов распада химиотерапии.

Второй этап

Собственно, сама процедура химиоэмболизации рака печени. Вас укладывают на специальный стол, подключают к аппарату, показывающему давление и пульс, при помощи внутривенного катетера вводят седативные препараты. Врач производит миниразрез в паху и вводит в него катетер, после чего постепенно продвигает его к очагу онкологии. Далее производится серия снимков печени.

Оказавшись непосредственно у питающей опухоль артерии, врач вводит в нее противораковый препарат, смешанный с эмболизирующим составом. Затем делает еще один снимок, подтверждающий успех процедуры.

Третий этап

Сама процедура длится не более 90 минут. После нее вам будет показан постельный режим еще в течение 6-8 часов. Швы на месте разреза, в который вводилась артерия, накладываются не всегда, в большинстве случае достаточно фиксирующей повязки. По рекомендациям наших специалистов и индивидуальным показателям вашего здоровья вполне возможно, вы проведете в клинике следующие два дня. Затем сможете вернуться домой.

Где проводят ХЭПА?

Ниже приведен список медицинских учреждений, где проводится процедура ХЭПА.

1) НИИХСТО

НИИХСТО оказывает высокотехнологическую помощь при нарушении ритма сердца согласно мировым стандартам для всех кыргызстанцев. По словам хирургов, теперь гражданам Кыргызстана не надо ехать за границу, чтобы восстановить сердечный ритм. Помимо лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в центре проводят и ХЭПА. Лечение с помощью ХЭПА на сегодняшний день стало доступным и в Кыргызстане.

2) Частная кардиохирургическая клиникв "Кардиоцентр"

«Кардиоцентр» был открыт в начале 2011 года и начал свою деятельность с организации работы Диагностического центра (ул.Тоголок Молдо 6а), где внедрены практически все неинвазивные методы диагностики заболеваний сердца и сосудов, в том числе и стентирование коронарных сосудов. В Кардиоцентре вы можете провести весь комплекс лечебно-диагностических процедур, начиная от лабораторной диагностики, до таких сложных манипуляции, как стентирование коронарных сосудов и процедура химиоэмболизация печени. 

3) "Кардио Азия плюс"

Специалисты МЦ «Кардио Азия+» имеют престижную репутацию и являются ведущими специалистами в своей области. Помогут установить причину  болей в области сердца, аритмии, артериальной гипертонии и ряда проблем. Главным преимуществом предприятия является индивидуальный подход к каждому клиенту, что позволяет сотрудникам компании правильно проводить диагностирование и лечение. «Кардио Азия+» применяет самые инновационные методы диагностики и лечения заболеваний сердца. Клиника оснащена оборудованием высокого класса. В своей работе организация использует только безопасную и высококачественную продукцию проверенных производителей. Отличительной чертой компании стало постоянное сопровождение пациента, что дает возможность улучшить самочувствие, предупредить появление осложнений и других проблем.