- В последние десятилетия стентирование пищевода (СП) стали регулярно применять при лечении злокачестве и (несколько реже) доброкачественных заболеваний пищевода. Большинство авторов пропагандируют этот метод лечения, об осложнениях пишут гораздо реже. В связи с этим, Доктор БОСТИ подготовил статью о таком заболевании как стентирование пищевода и его методах лечения.
14-09-2020
Зачем делают стентирование пищевода?
Наиболее опасный клинический симптом при раке пищевода – дисфагия. Это состояние, при котором сужается просвет, пища и жидкость не могут попасть в желудок. Состояние очень тяжело переносится пациентами, в первую очередь морально. Болезнь развивается и перерастает в дистрофию, кахексию, приводит к летальному исходу.
На поздних стадиях развития рака провести операцию практически невозможно. Также нельзя устранить сужение оперативным способом в определенных случаях. Поэтому используется стентирование.
При данном методе в пищевод вводят специальное устройство – стент, который расширяет проход и выполняет роль каркаса.
Благодаря его установке восстанавливается нормальный пассаж твердой пищи и жидкости.
Как проходит стентирование пищевода
Главная задача стентирования пищевода - облегчить глотание.
Благодаря большой радиальной жесткости, стент выполняет роль каркаса и восстанавливает просвет. Стентирование пищевода проходит таким образом:
- Пациенту назначают проведение операции, предварительно собрав клинические анализы и сделав диагностику.
- Перед вводом стента врач делает разметку участка, где устройство должно раскрыться.
- Имплант обволакивают биологически инертной пленкой или другим материалом и погружают в организм.
- Через 2-5 дней стент полностью раскрывается.
В большинстве случаев стентирование пищевода проходит успешно и без осложнений. Пациент сразу чувствует себя гораздо лучше, возвращается к нормальному питанию и образу жизни.
Показаниями к стентированию пищевода являются:
- Сдавливание пищевода извне;
- Доброкачественные стриктуры пищевода, неразрешимые другими методами;
- Несостоятельность стенки пищевода при химических ожогах;
- Перфорация пищевода опухолевого генеза;
- Трахеореспираторные свищи;
После операции
Дома
Вы можете вернуться к привычному образу жизни (например водить машину и выйти на работу) через 24 часа после процедуры.
Следуйте приведенным ниже инструкциям по употреблению пищи и напитков в течение первых 2 дней после проведения процедуры.
- В день установки стента пейте жидкости. Также можно съесть суп, овсяную или манную кашу, но не ешьте твердую пищу.
- Не употребляйте алкогольные напитки в течение 24 часов после процедуры.
- Через день после процедуры можно начать есть мягкую пищу.
- Через два дня после процедуры разрешается твердая пища.
Прием пищи после установки пищеводного стента
- После возврата к обычному рациону питания кладите пищу в рот небольшими порциями. Всегда тщательно разжевывайте пищу, прежде чем проглотить ее.
- Запивайте еду жидкостью, чтобы облегчить прохождение пищи по стенту. Газированные напитки, например кока-кола или имбирный эль, также способствуют продвижению пищи.
- Всегда принимайте пищу в вертикальном (сидячем) положении. Пища будет легче проходить по пищеводу и стенту благодаря действию силы тяжести.
- Вы можете глотать таблетки или капсулы целиком. Проглотив их, выпивайте не менее 4 унций (120 мл) воды.
Профилактика рефлюкса
Рефлюкс - это жжение или ощущение сытости, поднимающееся из желудка. В целях профилактики рефлюкса попробуйте воспользоваться следующими рекомендациями.
- Оставайтесь в сидячем положении не меньше 2 часов после каждого приема пищи.
- Спите с поднятым на 30-45 градусов изголовьем кровати. Поднять изголовье кровати вы можете при помощи клина. Кроме того, чтобы приподнять раму кровати в изголовье вы можете подложить блоки.
Для консультации обращайтесь к доктору BOSTI по номеру 0555 71 08 61