Реабилитация после имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ)

Оперативное лечение катаракты практикуется в офтальмохирургии достаточно давно, однако до последнего времени пациенты не спешили соглашаться на операцию, откладывая вмешательство на «потом». С чем же было связано нежелание ложиться на операционный стол?

Основным препятствием являлся долгий реабилитационный период после операции катаракта. Пациент как минимум на две недели выпадал из привычного ритма жизни, ложась в больницу, а затем получал длинный перечень ограничений на несколько месяцев, в течение которых происходило медленное восстановление.

Современное лечение катаракты осуществляется по принципиально новому подходу с использованием малоинвазивных методик.

Хирургу больше не приходится делать длинные разрезы, которые повышают риск осложнений и накладывают множество запретов в послеоперационном периоде. Операция по факоэмульсификации катаракты не требует госпитализации в стационар, проводится за 10-15 минут без наркоза, отличается быстрым восстановлением с минимальными ограничениями режима. Уже в течении первого часа после операции пациент может покинуть клинику, не испытывая особенного дискомфорта от проведенных манипуляций, что особенно актуально для пожилых людей и лиц с различными сопутствующими патологиями.

Послеоперационный период

Продолжительность восстановительного периода зависит от нескольких факторов. К ним относятся индивидуальные особенности организма, степень тяжести состояния его здоровья, сложность патологии, по поводу которой проводилось оперативное вмешательство, а также сам хирургический метод.

Послеоперационный период после операции по замене хрусталика при катаракте можно условно разделить на несколько этапов. 

В течение первой недели после оперативного вмешательства больной испытывает дискомфорт и болезненные ощущения. Для их купирования назначаются анальгезирующие препараты. Зрение значительно улучшается уже в этот период.

Рис. Операция по замене хрусталика - ИОЛ

После того как была проведена замена хрусталика при катаракте, послеоперационный период (отзывы это подтверждают) проведенный по всем правилам, позволяет восстановить остроту зрения в среднем в течение полугода

В течение месяца после операции показан щадящий режим. В этот период необходимо строго следовать рекомендациям лечащего врача, не перегружать глаза и применять прописанные медикаментозные средства.

После того как была проведена замена хрусталика при катаракте, послеоперационный период (отзывы это подтверждают) проведенный по всем правилам, позволяет восстановить остроту зрения в среднем в течение полугода.

Ранний восстановительный период

В день операции пациент получает рекомендации относительно своего поведения и покидает клинику с памяткой, где расписаны все ограничения.

Глаз должен быть прикрыт защитной повязкой во избежание попадания частиц пыли и грязи в прооперированную зону.

По приезду домой повязка снимается и в глаз закапываются капли, сокласно памятки каждые 2 часа. На следующий день кратность закапывания капель уменьшается до 4-х раз в день. Повязка на глаз не накладывается. В ней нет необходимости, можно смело пользоваться новым зрением. Однако рекомендуется использование темных солнцезащитных очков на улице с целью барьерной защиты.

В день операции возможно возникновение болей в верхней части лица (область глаза, виски, лоб). В случае выраженного болевого синдрома можно принять анальгетик.

Рекомендации на период реабилитации

Следует со всей ответственностью отнестись к правилам, полученным от врача на послеоперационный период удаления катаракты. При всей кажущейся простоте они очень важны для сохранения полученного результата и предупреждения развития осложнений.

Основные правила реабилитации после катаракты:

• Режим. После замены хрусталика послеоперационный период проходить в щадящем режиме для организма, но проводить его в постели необязательно. Домашняя работа должна быть посильной, без длительных наклонов и физического перенапряжения. Уборку и прочие бытовые дела, требующие значительных усилий, нужно отложить на потом.

• Гигиена. В первые 3 дня мыть голову не рекомендуется. Далее можно промывать волосы с откинутой назад головой, чтобы вода и шампунь не попадали в глаза. Нельзя умывать лицо проточной водой, гигиенические мероприятия могут включать лишь протирание кожных покровов раствором антисептика. При случайном затекании воды в прооперированный глаз необходимо сразу закапать лечебные капли, не оказывая давления на глазное яблоко.

• Глазные капли. Ускорить восстановление и предупредить присоединение инфекции помогают глазные капли, назначаемые лечащим врачом. Это могут быть препараты с дезинфицирующим, противовоспалительным или комбинированным действием. Самые популярные средства – Тобрадекс, Ципрофлоксацин, Макситрол, Наклоф. Данные рекомендации могут быть дополнены лечащим врачом на любом из плановых осмотров с учетом хода восстановления.

Острота зрения пациента и подбор очков

Адаптация зрительной системы к новым условиям происходит в течение всего реабилитационного периода после операции катаракты. Окончательные результаты вмешательства можно оценить через 4-6 недель после удаления хрусталика и внедрения ИОЛ. До этого времени острота зрения неодинакова на обоих глазах, поэтому пациентам часто прописывают очки до стабилизации зрительной функции. При необходимости ношения очков (для зрения вдаль или для ближней работы) их подбор проводится после завершения периода восстановления. Также можно носить контактные линзы, однако следует тщательно следить за их очищением и дезинфекцией.

Дополнительные рекомендации

Некоторые ограничения касаются всего реабилитационного периода после замены хрусталика: 

• Необходимо оберегать глаза от внешнего механического воздействия и трения;

• Нельзя пользоваться косметикой, подкрашивать ресницы, наносить тени на веки;

• Спать первые 3 дня следует на противоположном от прооперированного глаза боку;

• Нужно носить солнцезащитные очки для защиты от ультрафиолета;

• Нельзя нагибаться, трясти головой, продевать через голову вещи с узкой горловиной;

• Следует отложить на время все манипуляции с волосами (стрижка, покраска, завивка);

• Необходимо заняться профилактикой запоров во избежание натуживания;

• Телевизор и работа за компьютером не запрещены, но глаза при этом не должны уставать.

• Посещение сауны, бассейна, бани противопоказаны в течении первого месяца после операции.

Первый месяц нужно избегать физических нагрузок. Исключены спортивные тренировки, фитнес, йога, прыжки, посещение бассейна и сауны. Запрещен подъем тяжестей – максимальный вес, допустимый к переносу, составляет 3-4 кг. Физическое перенапряжение повышает внутриглазное давление, что чревато кровоизлияниями и возникновением осложнений.

Важно! Через несколько недель, месяцев или лет после операции зрение может ухудшиться, что связано с помутнением капсулы хрусталика. Такое состояние называется вторичной катарактой и не связано с состоянием установленной ИОЛ. Дефект легко устраняется лазерной коррекцией с воздействием непосредственно на капсульный мешок, после процедуры зрение приходит в норму.

Когда нужно посетить лечащего врача?

Следует срочно нанести визит лечащему врачу, если в послеоперационном периоде появились следующие симптомы:

• Лихорадка, озноб, значительное ухудшение самочувствия;

• Резкие боли в прооперированном глазу;

• Выделение гнойных масс из-под повязки;

• Слезотечение, покраснение глаза;

• Ухудшение зрения, отек глазного яблока.

При соблюдении всех рекомендаций, данных врачом на период реабилитации после операции катаракты, риск возникновения осложнений минимален. Наша клиника уделяет пристальное внимание каждому шагу на пути обретения отличного зрения – диагностике, плану лечения, операции, информационной поддержке пациента в период восстановления. 

Проконсультироваться по поводу ИОЛ Вы можете с Доктором БОСТИ по номерам 0707020406, 0703033352. Будьте здоровы!