Эмболизация маточных артерий в Кыргызстане

Опасность миомы матки

Миома матки — самая распространенная доброкачественная опухоль матки, которая доставляет много проблем женщинам, и вызывает кровотечения, боль внизу живота и в поясничной области, сдавливание соседних органов, вследствие чего развиваются дизурические явления (частое мочеиспускание), нарушение работы кишечника и, как результат, значительное снижение качества жизни пациенток.

Невозможность забеременеть при миоме связана с локализацией опухоли, которая может располагаться в шейке матки и перекрывать ее просвет, тем самым препятствуя проникновению сперматозоидов к яйцеклетке для ее оплодотворения.

Из-за миомы происходит нарушение менструального цикла. Дело в том, что опухоль по мере ее роста выделяет так называемый секрет бели по виду это белые или же, могут быть кровянистые выделения из влагалища, которые нарушают цикличность выделения

Боли при миоме могут быть мучительными и постоянными. Острые или схваткообразные боли появляются при перекруте ножки узла или его «рождении» из матки.

Симптомы миомы матки

Невынашивание беременности

При миоме больших размеров происходит невынашивание беременности по причине выкидыша или замершего плода, так как миома оттягивает питание у плода.

Увеличение матки и живота

По мере роста миомы, некоторые женщины начинают ощущать их, как твердые комки нижней части живота. Миома больших размеров может быть причиной увеличения живота и вызывать чуство тяжести или давления.

Боли тянущего характера

Боли в области поясницы и живота и с распространением в нижние конечности при миоме вызваны сдавлением поясничного нерва. Боли усиливаются перед и во время менстрального цикла.

Анемия

Субмукозная миома матки ведет к обильным менструациям, во время которых женщина теряет много крови, что приводит к анемии. Из-за этого появляется слабость, головокружение и бледность.

Кровотечения

Боли в области поясницы и живота и с распространением в нижние конечности при миоме вызваны сдавлением поясничного нерва. Боли усиливаются перед и во время менстрального цикла.

Запоры и частые мочеиспускания

Большие размеры миомы матки сдавливают близлежащие органы такие как мочевой пузырь и прямую кишку что приводит к запору, вздутию живота и частым мочеспусканиям.

Чтобы поставить диагноз “миома” врач основывается на следующих жалобах (симптомах заболевания):

• истории развития заболевания
• истории заболеваний ближайших родственников
• факторы риска
• результаты физического и инструментального обследования

Для диагностики миомы врач проводит ряд исследований, позволяющих подтвердить или опровергнуть диагноз.

Малоинвазивное и хирургическое лечение миомы

Порой одного медикаментозного лечения бывает недостаточно. Для проведением новейших и высокотехнологичных малоинвазивных манипуляций всегда требуется ангиограф. Благодаря мудрой и ответственной политике Руководства нашей Республики сегодня в Кыргызстане выполняется весь спектр малоинвазивных (эндоваскулярных) вмешательств и операций по лечению миомы матки.

Лечение миомы матки

На сегодня доступно три метода лечения: медикаментозный, эндоваскулярный и хирургический.

Медикаментозный метод подразумевает постоянный прием гормональных средств, которые только останавливают рост миомы при регулярном применении.

Эндоваскулярный метод лечения — это эмболизация маточных артерий.

Что представляет собой эмболизация маточных артерий?

Эмболизация маточных артерий - это малоинвазивное вмешательство, в ходе которого через прокол артерии на бедре в сосуды, питающие миому матки, вводятся частички специального медицинского пластика. Полностью прекращающие в них кровоток. Важно отметить, что на сосуды здорового миометрия эмболизация не оказывает практически никакого воздействия - это связано с особенностями их строения и техникой самого вмешательства. После прекращения кровоснабжения мышечные клетки, формирующие миому, гибнут. В течение нескольких недель происходит их замещение соединительной тканью. Вскоре после эмболизации миомы как таковой уже не остается – остается лишь соединительная ткань на ее месте. Затем в процессе «рассасывания» этой ткани происходит значительное уменьшение и/или полное исчезновение узлов, а симптомы миомы матки проходят.

Кто выполняет эмболизацию миомы матки?

Эмболизацию выполняют специалисты, обладающие высокой квалификацией сосудистых хурургов и большим опытом работы со сложной антиографической аппаратурой. Эндоваскулярные хирурги выполняют большое количество различных внутрисосудистых операций на артериальных и венозных сосудах, сердце, головном мозге и других органах. 

Где выполняют эмболизацию маточных артерий?

Процедура выполняется в специально оборудованной рентгенооперационной, оснащенной ангиографическим аппаратом. В ходе процедуры эндоваскулярные хирурги контролируют свои манипуляции при помощи антиаграфии, позволяющей им видеть внутренние структуры организма на специальных мониторах.

Почему эмболизацию миомы матки не выполняют во всех гинекологических клиниках?

В отличие от оборудования, необходимого для лапароскопической хирургии, ангиографические аппараты очень дороги поэтому далеко не каждая клиника может себе их позволить. Кроме того, в нашей стране пока очень мало опытных эндоваскулярных хирургов, а врачи других специальностей выполнять эмболизацию маточных артерий не могут.

Как долго продолжается эмболизация?

Продолжительность процедуры определяется, в первую очередь, строением сосудистой системы пациента, а также опытомн эндоваскулярного хирурга. В нашей практике с накоплением опыта средняя продолжительность ЭМА сократилась в трое. В большинстве случаевЭМА занимает от 10 до 25 минут.

Какова вероятность возникновения осложнений после эмболизации?

Эмболизация маточных артерий – чрезвычайно безопасная процедура, однако незначительный риск осложнений все же есть. В целом, риск осложнений почти в 20 раз меньше, чем после хирургического лечения миомы матки. Самая частая проблема – это гематома места пункции (синяк на бедре). Гематома обычно не требует дополнительного лечения и быстро проходит самостоятельно. Более неприятное осложнение ЭМА – инфекция. Чаще всего возникает при экспульсии миомы в полость матки. Инфекция, как правило, успешно излечивается антибиотиками, но в редких случаях по данным научной литературы может потребовать выполнения гистерэктомии. Тем не менее, вероятность такого исхода ничтожно мала. 

Каковы результаты эмболизации маточных артерий?

Вскоре после эмболизации начинается уменьшение миоматозных узлов. Наиболее эффективно оно продолжается в первые 6 месяцев, но и в дальнейшем сохраниться динамика к уменьшению. В среднем к 1 году после ЭМА миомы уменьшаются в объеме в 4 раза, а размеры матки нормализуются. В ряде случаев некоторые миоматозные узлы (особенно расположенные близко к полости матки) отделяются от стенки матки и «рождаются» естественным путем (т.н. «экспульсия» миомы). Это благоприятное явление, приводящее к быстрому восстановлению структцры матки. Симптомы миомы уменьшаются еще быстрее. У 99% пациентов нормальзуются менструальные кровотечения. Симптомы сдавления уменьшаются и исчезают у 92-97% больных. В целом, более чем у 98% пациентов после ЭМА не требуется дополнительное лечение миомы матки, даже в отдаленном периоде. Многие женщины страдавшие от бесплодия, связанного с миомой, рожают здоровых детей после ЭМА.

Рекомендации:

Первым делом запишитесь на прием к гинекологу. Пройдите диагностику. Соблюдайте рекомендации гормональной коррекции (проверьте уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов: эстрогены прогестерон). Прекратите прием гормональных контрацептивов. Девушкам старше 20 лет, в том числе не живущим половой жизнью, рекомендуется проходить ежегодные УЗИ органов брюшной полости, даже если ранее было проведено обследование, в ходе которого не было обнаружено миомы матки. Если у вас есть показания к оперативному вмешательству, то необходимо провести его.

Микросферы для ЭМА

Merit Medical - компания основа в 1987 году и является ведущим мировым производителем одноразового медицинского оборудования, принадлежностей и изделий медицинского назначения для интервенционных и диагностических процедур. 

Микросферы Embosphere изготовлены из молекул трис-акрила, связанных с молекулами желатина, что позволяет легко использовать и контролировать их. Микросферы Embosphere предназначены для использования при эмболизации артериовенозных мальформаций (АВМ), гиперваскулярных опухолей и симптоматических фибромиом матки. Они являются наиболее клинически-изученными и используемыми сферическими эмболами — не требуется делать никаких предположений. 

Подробнее о микросферах читайте в нашей статье.

Где лечиться в Кыргызстане?

Благодаря активному развитию медицинского сервиса в нашей стране стали доступны самые передовые и высокотехнологичные методы диагностики и лечения миомы матки. Далее мы подготовили для вас специальный обзор больниц, где можно получить консультацию по эмболизации маточных артерий (ЭМА) и лечение.

Ниже представлен список медицинских учреждений, где проводятся операции ЭМА

1) "Кардио Азия плюс"

Специалисты МЦ «Кардио Азия+» имеют престижную репутацию и являются ведущими специалистами в своей области. Помогут установить причину  болей в области сердца, аритмии, артериальной гипертонии и ряда проблем. Главным преимуществом предприятия является индивидуальный подход к каждому клиенту, что позволяет сотрудникам компании правильно проводить диагностирование и лечение. «Кардио Азия+» применяет самые инновационные методы диагностики и лечения заболеваний сердца. Клиника оснащена оборудованием высокого класса. В своей работе организация использует только безопасную и высококачественную продукцию проверенных производителей. Отличительной чертой компании стало постоянное сопровождение пациента, что дает возможность улучшить самочувствие, предупредить появление осложнений и других проблем.

2) НИИХСТО 

НИИХСТО оказывает высокотехнологическую помощь при нарушении ритма сердца согласно мировым стандартам для всех кыргызстанцев. По словам хирургов, теперь гражданам Кыргызстана не надо ехать за границу, чтобы восстановить сердечный ритм. Помимо лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в центре проводят и ЭМА. Лечение стало доступным и в Кыргызстане.

3) Частная кардиохирургическая клиникв "Кардиоцентр"

«Кардиоцентр» был открыт в начале 2011 года и начал свою деятельность с организации работы Диагностического центра, где внедрены практически все неинвазивные методы диагностики заболеваний сердца и сосудов, в том числе и стентирование коронарных сосудов. В Кардиоцентре вы можете провести весь комплекс лечебно-диагностических процедур, начиная от лабораторной диагностики, до таких сложных манипуляции, как стентирование коронарных сосудов и эмболизация маточных артерий ЭМА.

Более подробную информацию о множественной миоме матки, о методах лечения и о том, в каких медицинских учреждениях лечат миому матки на сегодняшний день в Кыргызстане, читайте на уникальном сайте mioma.kg

Диету и режим физических нагрузок должен подбирать врач, если вам необходима консультация, звоните Доктору БОСТИ по номеру  0551 008 447. Будьте здоровы!