- Чаще всего жалобы на сердечные неприятности связаны с нарушением ритма сердца. Почему они возникают? Как с ними бороться? Можно ли предотвратить аритмию? Об этом Доктор Bosti побеседовал с членом Американского общества сердечного ритма (HRS), руководителем международной научно-практической конференции «Школа Аритмологии», заведующим отделением рентгенэндоваскулярной хирургии в «Научно исследовательском институте хирургии сердца и трансплантации органов» Минздрава КР - Абаем Турдубаевым.
18-01-2021
- Абай, расскажите нашим читателям, чем занимаются аритмологи?
- Это специалисты, которые занимаются лечением при нарушении сердечного ритма (аритмии – прим. ред), которое зачастую становится причиной ухудшением качества жизни из-за частых приступов вплоть до остановки сердца.
- Как часто встречается этот диагноз среди кыргызстанцев?
- В Кыргызстане не ведется статистика по нарушением ритма сердца. Это связано с тем, что у нас нет единой электронной базы. Однако есть примерные числа. По нашим наблюдениям 6-9,5% от общего числа сердечных заболеваний ставят диагноз – аритмия.
- Что является причиной аритмии?
- Существует очень большое количество видов аритмии, каждый из них имеет свои симптомы и причины возникновения. К примеру, синдром WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта – прим.ред), является врожденным. Также очень частой причиной является болезнь мамы малыша в первом триместре беременности, когда идет формирование сердца.
Причиной приобретенной аритмии является стресс, неправильный образ жизни, экология, сопутствующие заболевания (сердечно-сосудистые, шоковые состояния, интоксикации, заболевания эндокринной системы, операции на сердце), которые могут развить этот недуг.
- Какие есть способы лечения?
- Опять-таки это зависит от вида аритмии. Скажем, брадикардию лечат с помощью кардиостимуляторов (специальные устройства генерирующие имплуьс), а тахикардию с помощью катетерной аблации (высокотехнологическое вмешательство с использованием специальных катетеров,- прим.ред), которое является «золотым стандартом» по данным Европейской (EHRA) и Американской ассоциации (HRS) сердечного ритма.
Что касается медикаментозного лечения (лекарства) в современной медицинской практики оно отошло на второй план и применяется для купирования приступа или в период, когда пациент находится в отдаленном регионе, где нет возможности выполнить катетерную аблацию.
- После операции пациент ведет прежнюю жизнь или есть какие-либо ограничения?
- Ограничений нет. Пациент ведет прежнюю жизнь. В моей практике был пациент, который активно занимался спортом. После операции он пробежал 462 км от Кара-Балты до Каракола за 15 дней. Он приехал в Кыргызстан на некоторое время и во время, когда он бежал от города Ош до Джалал-Абада его схватил приступ тахикардии. Ему посоветовали обратиться к специалистам из Бишкека. После чего он пришел ко мне на консультацию, где ему порекомендовал сделать катетерную аблацию. Он согласился. Операция прошла успешно.
Спустя 6 месяцев мой пациент поделился, что хочет пробежать марафон от Джалал-Абада до Бишкека. На мой взгляд это была слишком большая дистанция и мы решили изменить маршрут пробежать марафон от Кара-Балты до Каракола. Хотя противопоказаний никаких не было. Заодно мы организовали проект «Run Asia» в рамках, которого были созданы 16 специализированных пунктов для бесплатного обследования сердца - консультации кардиологов, ЭКГ и ЭхоКГ в 15 городах и населённых пунктах (Чуйской и Иссык-Кульской областях).
Суть проекта заключалось в том, что мы хотели показать, что после аблации пациент ведет привычный образ жизни и нет никаких ограничений!
- Сколько пациентов вы приняли в рамках этого проекта?
- Мы за 15 дней осмотрели более полторы тысячи пациентов. Среди них были свыше 350 пациентов, которым впервые было сделано ЭКГ и ЭхоКГ. Из них более половины страдали заболеваниями сердца и в том, числе нарушением ритма.
- У вас за плечами большой опыт работы. Какие вы можете дать рекомендации, которые позволят сберечь свое сердце?
- Ключевым фактором заболевания сердца, в том числе и аритмиями является - стресс. Необходимо избегать его и следовать японской мудрости: «Если не можешь изменить ситуацию, измени своё отношение к ней. Не можешь изменить отношение, просто отпусти ситуацию». Также необходимо следовать правильному питанию. То есть меньше есть мучного, меньше углеводов, избегать физических чрезмерных нагрузок (важны дозированные нагрузки). Во время ложиться спать. Также необходимо пить воды на протяжении дня не менее 2 литров.
Что касается спорта, то старшему поколению порекомендовал бы заниматься скандинавской ходьбой, религиозной части населения – читать намаз, женщинам – заниматься йогой, молодым людям бегать или же заниматься плаванием.
