- Группа экспертов из Британского кардиологического фонда обнаружила доказательства того, что повышенная физическая нагрузка вызывает у мышей молекулярные изменения в тех участках сердца, которые генерируют сердечный ритм. Доктор БОСТИ поделился информацией о том, как интенсивные физические нагрузки повышают риск аритмии. Кроме того, мы узнаем, какие существуют способы лечения аритмии, и какой из них - наилучший.
20-01-2021
Сверхвыносливость
Известно, что спортсмены, которые регулярно тренируются, находятся в хорошей физической форме. Однако вероятность возникновения у них аритмии повышается с возрастом.
Специалисты уже давно высказывают предположения о том, что длительные тренировки в таких физически трудных видах спорта как марафон и триатлон приводят к общему замедлению сердечного ритма.
Если у рядовых людей пульс в состоянии покоя колеблется в пределах 60-100 ударов в минуту, у тренированных спортсменов он может понижаться до 30 ударов и даже меньше во время сна, когда между сокращениями сердца могут возникать длительные паузы.
Например, у известных велосипедистов сэра Криса Хоя и Мигуэля Индурайна пульс в состоянии покоя составлял всего 30 и 28 ударов в минуту.
Этот ритм сердечных сокращений задается особым участком сердца, который контролируется нервной системой.
И поэтому считалось, что низкий пульс у спортсменов является результатом чрезмерной активности автономной нервной системы.
Как нужно тренировать выносливость
- Взрослые не должны подвергать себя анаэробическим нагрузкам более двух с половиной часов в неделю
- Такие нагрузки можно распределить на более короткие периоды в течение недели
- При беге или других видах интенсивной нагрузки на органы дыхательной и сердечно-сосудистой системы важно отдыхать. Организм восстанавливается во время перерывов между пиками нагрузки, а чрезмерная нагрузка может ослабить даже самого сильного атлета
- Перед началом таких физических упражнений важно постепенно увеличивать нагрузку путем разогрева и растяжки мускулов
Однако профессор Марк Бойетт и его коллеги из университета Манчестера указывают, что их исследования опровергают эти тезисы.
На основании исследования лабораторных мышей они пришли к выводу, что длительные и интенсивные физические нагрузки приводят к падению уровня белка HCN4, который играет важную роль в функционировании автономной нервной системы сердца.
"Это важный результат, поскольку хотя обычно низкий пульс спортсмена не вызывает никаких проблем, в пожилом возрасте у спортсменов, которые долгие годы занимались изнурительными тренировками на выносливость, риск возникновения аритмии несколько возрастает", - говорит профессор Бойетт.
Однако, по его словам, этот риск остается сравнительно низким, а польза от физической нагрузки намного перевешивает его.
Лечение аритмии сердца
Лечение аритмии требуется только в том случае, если нарушение ритма и проводимости сердца может угрожать жизни, приводить к тяжелым осложнениям или существенно влиять на качество вашей жизни. Один из принципов лечения аритмии — поиск основных причин ее развития и их устранение.
Лечение брадикардии
Если брадикардия хорошо переносится и не угрожает остановкой сердца доктор может предложить наблюдать за вашим состоянием, а также проводить активный поиск возможных причин медленного сердцебиения (заболевания щитовидной железы, почек, электролитный дисбаланс). Если причин брадикардии не обнаружено, а также в случае угрозы для вашей жизни, врач может посоветовать имплантировать кардиостимулятор.
Кардиостимулятор – это небольшое устройство, которое помещается под кожу груди, чтобы помочь контролировать аномальные сердечные ритмы. Кардиостимуляторы используют электрические импульсы, чтобы побудить сердце биться с нормальной частотой.
Лечение тахикардии
Вагусные приемы являются первой линией медицинской помощи при купировании приступов суправентрикулярной тахикардии у детей и взрослых, что связано с простотой их выполнения, относительной безопасностью и возможностью избежать введения антиаритмических препаратов.
Антиаритмические препараты. Нормализующее влияние на нарушенный ритм сердечных сокращений могут оказывать вещества, относящиеся к разным классам химических соединений. Эти препараты не излечат пациента, но, как правило, они эффективны в уменьшении количества приступов тахикардии.
Кардиоверсия. Восстановление синусового ритма сердца возможно двумя путями – с использованием электрического тока или лекарств. Электрическая кардиоверсия – купирование приступа аритмии разрядом дефибриллятора, синхронизированной с ЭКГ. Медикаментозная кардиоверсия — купирование приступа аритмии введением антиаритмических препаратов.
Радиочастотная аблация — это направление хирургического лечения нарушений ритма. Сюда относят ряд методов, при которых очаг аритмии разрушают нагреванием с помощью воздействия электрическим током или холодом (криоаблация).
ИКД (имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор) — прибор, предназначенный для устранения угрожающих жизни аритмий и предотвращения остановки сердца. Устройство имплантируется около левой ключицы и контролирует сердечный ритм; если устройство обнаруживает аномально быстрый ритм, он стимулирует сердце вернуться к нормальному ритму.
Иплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы BIOTRONIK®
Сегодня немецкий производитель BIOTRONIK® – один из крупнейших мировых производителей медицинской техники, включая кардиостимуляторы и кардиовертеры-дефибрилляторы.
Компания специализируется на опытно-конструкторской и производственной работе, выпуская оборудование для сердечно-сосудистой системы и имплантируемые электронные системы.
Рис. ИКД BIOTRONIK Lumax 340 DR-T
Кардиостимуляторы (ЭКС), имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ИКД) и другие устройства BIOTRONIK для лечения нарушений ритма сердца на сегодняшний день уже доступны в Кыргызстане.
Хотите узнать больше о технологиях BIOTRONIK, которые уже доступны у нас в стране?
Звоните Доктору БОСТИ по номеру 0555 71 08 61. Мы всегда готовы ответить на ваши вопросы!
Читайте статью о часто задаваемых вопросах о кардиостимуляторах.
Читайте о том, как кардиостимулятор способен продлить жизнь.