- Какие причины варикозного расширения вен вы могли бы выделить?
- Какой-то одной причины у варикоза нет. Есть факторы риска. Основной из таких факторов – это наследственность. Если у человека хотя бы один родитель страдает варикозом, то вероятность его возникновения около 30 процентов. А если двое родителей, то такой риск приближается к 90 процентам. Женщины страдают этой патологией больше из-за гормонального фона, также во время беременности вены испытывают огромный стресс. Неподвижный образ жизни, определённые виды спорта, сопровождающиеся поднятием тяжести и ношение некоторых видов обуви – всё это является одними из факторов риска.
- При каких симптомах человек должен забить тревогу и обратиться к специалистам?
- Обращаться нужно при появлении первых симптомов. Если появились сосудистые звёздочки, тяжесть в ногах, боли, а также отечность. У кого-то могут быть судороги в ночное время. Даже если нет никаких симптомов, а просто наблюдаются видимые вены – это повод посетить специалиста. В некоторых случаях сосудистые звёздочки являются следствием более серьёзных нарушений в венозной системе.
- Какие могут быть последствия, если не лечить варикоз?
- У болезни есть определённые стадии. Сначала это видимые вены, затем есть вероятность присоединения отёка и зуда кожи. Возможно потемнение кожи и потом может открыться трофическая язва. Это при хроническом долготекущем процессе. Иногда в этих венах остро образовывается тромб, а это довольно сложное состояние для организма. Тромб – сгусток крови и он может перекрывать сосуды. С потоком крови он может оторваться и попасть через сердце в лёгкое, а это грозит тромбоэмболией лёгочной артерии – очень грозное состояние, которое стоит третьим номером по смертности.
- Расскажите о том, какие на сегодняшний день есть современные и эффективные методы лечения варикоза?
- На сегодняшний день применяется лазерная технология, когда используется термическая обработка стенок вен и закрывается патологически расширенная вена, которая несёт кровь в неправильном направлении. Существуют также механо-химические методы, такие как ClariVein и Flebogrif – они воздействуют механически на стенки вены и одновременно вводится лекарство, которое склеивает эти вены. Всё это проводится без анестезии и имеет большое преимущество. Эти методики примерно одинаково эффективны. Также есть методы микрохирургии – минифлебэктомия, когда через несколько проколов можно убрать повреждённую варикозную вену под местной анестезией, склеротерапия – она идёт в сочетании с другими методами или изолированно с воздействием на более мелкие вены. Кроме этого, существует радиочастотная аблация – она схожа с лазерным методом по механизму действий.
Чтобы понять, как мы можем удалить определённые вены, я немного затрону анатомию. Ведь для некоторых кажется странным, как можно удалить сосуд по которым течёт кровь. Основная часть кровотока в нижних конечностях приходится на глубокую систему. Глубокая система – это те вены, которые находятся в толще мышц. Нагрузка же на поверхностные вены около 10-15 процентов. В норме кровь по венам должна течь вверх по направлению к сердцу. При варикозе кровь из глубокой системы затекает в поверхностную и идёт вниз. Так в ноге создаётся дополнительный круг кровообращения, который не нужен. И этот круг мы должны перекрыть. Поверхностные вены уже не выполняют свою функцию, а наоборот мешают остальным венам нормально работать. Когда мы удаляем варикозные вены, то глубокая система может спокойно взять на себя дополнительную нагрузку. И нога будет чувствовать значительное облегчение.
- А как долго длится период реабилитации после этих процедур?
- Сама операция длится около часа. Пациент потом должен прийти на контрольный осмотр. Реабилитация занимает где-то 3-4 дня. Человек может ходить, просто он будет чувствовать определённый дискомфорт в месте проведения операции.
- Есть ли какие-либо противопоказания у этих методов?
- Противопоказания могут быть. Подкожные вены мы можем спокойно убрать, потому что основную нагрузку выполняют глубокие вены. Но иногда глубокая система может быть поражена посттромботической болезнью, врождёнными патологиями или опухолью. Из-за этого кровь по глубоким венам не может оттечь и включается поверхностная система, чтобы компенсировать этот застой. В таких случаях устранить варикоз будет очень сложно. К любой операции нужно подходить тщательно и осознанно, взвесив все за и против.
- Как можно предупредить возникновение этой патологии?
- Есть факторы на которые мы не можем повлиять, а есть на которые можем. Например, мы можем повлиять на вес. Ведь, когда человек с ожирением, варикоз развивается намного быстрее и чаще. Мы можем повлиять на обувь, которую мы носим. Если у человека неподвижная работа, то необходимо делать периодически зарядку. Можно заниматься определёнными видами спорта. Самый лучший спорт для вен – плавание. Во время плавания тонус вен улучшается, отёки и застойные явления уходят. Также эффективный метод – ношение компрессионного трикотажа. Это специальные медицинские компресионные чулки, имеющие определённую степень давления, которую должен подобрать врач.