- Некоторые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) приводят к сужению его просвета или даже полной непроходимости, что делает невозможным естественное питание. Раньше при такой проблеме проводились сложные хирургические операции, но сейчас для восстановления проходимости осуществляется стентирование пораженного участка.
19-03-2023
Стент
Стент – это своеобразный каркас в виде трубки, изготовленный из металла или полимера.
Стентирование – хирургическая операция по введению стента в область сужения и его расправление. Стентирование проводится под общим обезболиванием.
Изначально стент находится в сложенном состоянии, но после внедрения в область стеноза (сужения) расправляется. Это приводит к расширению патологического участка, что восстанавливает нормальную функцию и возвращает проходимость ЖКТ.
Когда используют стенты
Чаще всего стенты применяют при злокачественных опухолях ЖКТ: злокачественные неоперабельные стенозирующие (суживающие просвет) опухоли пищевода, кардии (отверстия в кардиальном отделе желудка, которое сообщается с пищеводом), выходного отдела желудка, двенадцатиперстной кишки.
Другие показания к установке стента – ожоги пищевода, послеоперационные и травматические рубцовые сужения, прорастание (компрессия) злокачественными опухолями смежных органов, рецидив опухоли после оперативного лечения, перфорации (разрыв) пищевода (в том числе ятрогенные), гемостаз при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода.
Противопоказания к установке стента
Абсолютным противопоказанием к установке эндопротезов является крайне тяжелое состояние пациента, обусловленное прогрессированием основного заболевания.
Возможные осложнения
Стентирование, как и любое хирургическое вмешательство, связано с риском развития различных осложнений, таких как:
-
- боль;
-
- кровотечение;
-
- миграция (смещение);
-
- перфорация (разрыв);
-
- обрастание и врастание опухоли в стент;
-
- образование грануляционной ткани;
-
- обструкция стента пищей;
-
- рефлюкс (заброс желудочного содержимого в пищевод);
-
- неполное раскрытие стента.
Образ жизни
После установки стентов пациент может вести обычный образ жизни. Питание включает достаточное количество клетчатки и много жидкости. Стоит исключить продукты, трудные для усвоения и провоцирующие газообразование. При наличии стента необходимо питаться часто, маленькими порциями.
Эндоскопическая реканализация и стентирование самораскрывающимися металлическими стентами являются оптимальным вариантом комплексного лечения с хорошим клиническим и функциональным результатом, улучшением качества жизни и малым количеством осложнений.
Наблюдение
В зависимости от основного заболевания, повлекшего сужение органа, больные наблюдаются у врача-терапевта, врача общей практики, онколога либо хирурга.
Удаление стента
При возможности в дальнейшем проводится хирургическая операция по удалению патологического процесса вместе со стентом. В случае невозможности удалить часть органа, где имеется сужение, стент остается пожизненно.
