- Уникальным методом ЭМА можно сохранить матку при миоме. Суть эмболизации заключается в прекращении кровоснабжения миоматозного узла, путем блокирования кровотока в ветвях маточных артерий, ведущих к миоме. Лишившись питания, опухоль прекращает свой рост и со временем уменьшается в размерах, часто до полного исчезновения.
02-04-2023
Эмболизация маточных артерий
Эмболизация маточных артерий при миоме матки – реально работающая альтернатива хирургическим методам лечения, которая способна быстро восстановить здоровье и качество жизни женщины. Уникальный эффект эмболизация оказывает на субмукозные узлы, которые в последующем экспульсируются из матки.
Эмболизация используется как самостоятельный метод лечения миомы, так и в качестве подготовки к консервативной миомэктомии при комбинации крупных и мелких миоматозных узлов. Операции при предварительно проведенной ЭМА проходят со значительно меньшей кровопотерей, что хорошо сказывается на последующем восстановительном процессе.
Преимущества методики эмболизации маточных артерий
-
1. Эффективность методики: более 90 процентов женщин после ЭМА не нуждаются ни в какой другой дополнительной помощи.
-
2. Операция ЭМА — органосохраняющая: матка не удаляется и сохраняется ее репродуктивная функция.
-
3. Эмболизация - малоинвазивная, практически безболезненная процедура, нет никакой кровопотери, которая всегда присутствует при проведении хирургических вмешательств.
-
4. Операция выполняется под местным обезболиванием, следовательно нет обычных рисков связанных с общей анестезией.
-
5. Короткие сроки проведения операции и существенно меньший восстановительный период после эмболизации, пациенты очень быстро возвращаются к полноценной жизни.
-
6. Чрезвычайно низкая вероятность рецидивов и каких-либо осложнений.
Методика проведения эмболизации маточных артерий
Время проведения операции 20-40 минут
Длительность реабилитации 6-12 дней
Анестезия
местное или внутривенное обезболивание
После местной или внутривенной анестезии в бедренную артерию вводится специальный катетер, который потом проводится в маточные артерии. Через этот же катетер шприцем осуществляется введение специального эмболизирующего препарата, частицы которого (эмболы) двигаясь с током крови, достигают сосудов питающих миому и блокируют в них кровоток.
Проведение подобной операции возможно благодаря использованию современного рентгеновского аппарата с электронно-оптическим преобразователем. На мониторе эндоваскулярный хирург, который проводит операцию, контролирует продвижение и правильное расположение катетера, кровоток в маточных артериях и движение эмболов. Когда эмболы закупоривают миоматозные артерии, кровоток по тонким и извитым сосудам миомы прекращается. Отсутствие кровоснабжения миоматозных узлов регистрируется на контрольных ангиограммах, при этом артериальные ветви, снабжающие здоровую часть миометрия не страдают.
Наиболее часто для эмболизации используются частицы из поливинилалкоголя (ПВА). Размер ПВА частиц, используемых для эмболизации маточных артерий колеблется от 355 до 710 микрон. Также для эмболизации могут быть использованы микросферы Bead Block.
Операция эмболизации занимает от 20 до 40 минут, ее продолжительность зависит в первую очередь от особенностей строения сосудистой системы малого таза пациентки.
Результат
Одним из главных положительных моментов проведения эмболизации маточных артерии является быстрое исчезновение симптомов заболевания. Уже через неделю исчезают компрессионные симптомы, нормализуются менструальные кровотечения, уменьшается их объем и продолжительность.
Через несколько месяцев продолжается планомерное уменьшение размеров миоматозных узлов. За год в среднем узлы уменьшаются более чем в четыре раза, небольшие миомы исчезают полностью.
Реабилитационный период
Несмотря на минимальную травматичность самой операции, пациенты иногда переживают довольно болезненный постэмболизационный период, который может продолжаться от 6 до 12 дней. Тянущие боли в нижних отделах живота являются результатом прекращения кровоснабжения миоматозных узлов. После проведения эмболизации миомы матки пациентка, как правило, в течении суток находится в стационаре под наблюдением врача, который при необходимости назначает эффективные обезболивающие препараты.
