- Воспалительный процесс, затрагивающий внутреннюю оболочку сердца, имеющий инфекционную этиологию, в медицине классифицируется как эндокардит. Считается достаточно опасной патологией, так как в большинстве случаев приводит к стремительному развитию сердечной недостаточности – по статистике такое осложнение эндокардита диагностируется в 30% случаев.
14-04-2023
ЧТО ПРИВОДИТ К ИНФЕКЦИОННОМУ ЭНДОКАРДИТУ
Чаще всего к рассматриваемому заболеванию приводит инфицирование организма стафилококками, стрептококками, энтерококками, кишечной палочкой. Если раньше эндокардит инфекционный развивался по причине заражения всеми указанными бактериями, то в последнее время большинство диагностированных эндокардитов связывают со стафилококками.
Патологические процессы во внутренней оболочке сердца могут начаться и по причине распространения/роста грибковых колоний - как правило, такое течение заболевания выявляется в послеоперационном периоде, когда больному проведена длительная антибактериальная терапия.
Кроме того, что врачи выделяют определенные причины развития рассматриваемого заболевания, существует ряд провоцирующих факторов:
- - нарушения в работе иммунной системы;
- - врожденные пороки сердца;
- - наркотическая и/или алкогольная зависимость;
- - пожилой возраст;
- - иммуносупрессивное лечение.
ПРОЯВЛЕНИЯ ЭНДОКАРДИТА ИНФЕКЦИОННОЙ ЭТИОЛОГИИ
Конкретная клиническая картина при рассматриваемом заболевании отличается вариативностью и зависит от возраста больного, имеющихся общих заболеваний, ранее проводимой терапии. Врачи выделяют основные симптомы воспалительного процесса во внутренней оболочке сердца:
- - повышенная утомляемость и общая слабость - больной не в силах выполнить тот объем работы, который ранее не представлял трудностей;
- - одышка - в начале заболевания возникает только при физических нагрузках, по мере прогрессирования патологии появляется и в покое;
- - повышение температуры тела - может достигать критически высоких показателей, сопровождаться обильным потоотделением;
- - кожные покровы и слизистая оболочка становятся бледными (развивается анемия), а при отсутствии лечения приобретают серо-желтый оттенок;
- - могут появляться кровоизлияния на коже, слизистых, склерах.
В начале развития инфекционного эндокардита симптомы могут быть выражены незначительно, поэтому больной редко обращается за квалифицированной медицинской помощью. Часто рассматриваемое заболевание диагностируется "случайно" – пациент приходит к терапевту на прием по поводу высокой температуры, слабости и одышки, а врач в ходе обследования уже делает определенные заключения. Например, могут быть выявлены шумы в сердце, стенокардия, и в таком случае начинается более "развернутая" диагностика:
- - бактериальный посев крови;
- - биохимический анализ крови;
- - эхокардиография;
- - магнитно резонансная или компьютерная томография сердца.
Окончательный диагноз врач-кардиолог выставляет только после получения всех результатов исследований, может понадобиться консультация других специалистов. Полное обследование вы можете получить в клинике DOC CARDIO.
ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОКАРДИТА
Лечение рассматриваемого заболевания проводится только в стационарном отделении лечебного учреждения, больному назначается покой и диета. Основа терапии при инфекционном эндокардите – прием антибактериальных препаратов, которые назначаются в индивидуальном порядке и после получения результатов исследования бакпосева крови (выявляется истинный возбудитель патологии). Предпочтения отдаются антибиотикам широкого спектра действия.
Если на фоне инфекционного эндокардита протекает какое-то другое заболевание (например, полиартрит или миокардит), то больному одновременно с антибактериальными препаратами будут назначаться нестероидные противовоспалительные средства.
Большое значение играет и диета – организму пациента требуется щадящий режим работы, но одновременно с этим нельзя допускать недостаточное поступление витаминов и микроэлементов. При инфекционном эндокардите рекомендуется составлять меню по следующим правилам:
- - Любая жирная, острая, пряная пища исключается.
- - Вводятся молочные и кисломолочные продукты, но только без ароматизаторов и вкусовых добавок (если йогурт, то только натуральный).
- - Фрукты и овощи употребляют в вареном, тушеном или запеченном виде.
- - Ежедневно употребляются свежие овощные и фруктовые соки (фреши из 2-3 компонентов - например, морковь + тыква).
- - Разрешены к употреблению каши и первые блюда, приготовленные на "вторичном" мясном бульоне.
- - Важно отказаться от кофе и черного чая, исключить из жизни любые, даже не крепкие, алкогольные напитки.
Прогнозы по инфекционному эндокардиту разнообразны. Если больной своевременно получил квалифицированную медицинскую помощь, то он может вернуться к обычной жизни, но с некоторыми ограничениями и обязательным наблюдением у кардиолога DOC CARDIO. Если же лечение отсутствует или протекает с нарушениями (например, больной не соблюдает рекомендации), то подострая форма патологии максимум через 6 месяцев может привести к летальному исходу, а острая - через полтора месяца.
ПРОФИЛАКТИКА ЭНДОКАРДИТА
Профилактика инфекционного эндокардита заключается в следующем:
-
1. Своевременное выявление и полноценное лечение любых инфекционных заболеваний.
-
2. Регулярное наблюдение у специалистов при врожденном пороке сердца.
-
3. Прохождение терапии индивидуально подобранными антибиотиками в послеоперационном периоде.
-
4. Своевременное лечение хронических инфекционных очагов – кариес, тонзиллит, пиелонефрит и др.
Кроме этого, любые отклонения в работе сердца либо сосудов (даже банальное повышение артериального давления) должны контролироваться врачами - оптимальным вариантом будет обращение к кардиологам. В DOC CARDIO работают специалисты, которые имеют в своем распоряжении полную базу для инструментального и лабораторного обследования пациентов. Кроме точной постановки диагноза, они назначают лечение, дают рекомендации по коррекции питания и образа жизни, "ведут" больных до восстановления их здоровья.
Эндокардит – коварное воспаление, которое начинается с повышения температуры и слабости, а закончиться может летальным исходом, поэтому важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.