Рак печени

Какая же причина рака печени, иначе говоря гепатоцеллюлярной карциномы?

Гепатоцеллюлярная карцинома - наиболее распространенная первичная злокачественное опухоль печени. Результат малигнизации (злокачественной трансформации) гепатоцитов (клетки печени). Ежегодно в мире диагностируют около 750 тыс. случаев.

Причины злокачественного образования до конца еще не выяснены.

Основные причины гепатоцеллюлярной карциномы - хронические вирусный гепатит В и вирусный гепатит С (причина 85% случаев ГЦК), цирроз печени, регулярное употребление в пищу гепатоконцерогенов (например, афлатоксины, которые часто встречаются в испорченных арахисах). Менее распространенные причины-паразитарные болезни печени, воздействие канцерогенных веществ, некоторые лекарственные вещества. Рак печени может обнаружится в любом возрасте, чаще им болеют после 40 лет.

В начальной стадии рака печени симптомы могут быть такими:

Диспепсические расстройства (тупые ноющие боли и общее недомогание, тошнота и рвота, потеря аппетита, в правом подреберье ощущение тяжести, лихорадка).

Спустя несколько недель, лидирующим становится увеличение печени, около 90% случаев. Она может приобретать бугристость и деревянистую плотность.

В 50% случаев, при прощупывании, может обнаруживаться опухолевидное образование в области печени, очень болезненно.

Появляются признаки печеночной недостаточности и нарастают симптомы желтухи. В небольшом количестве случаев возникает внутрибрюшное кровотечение и в результате у некоторых развивается шок. 

Возможно появление эндокринологических заболеваний (синдром Кушинга), появляющееся вследствие секреции гормоноподобных веществ опухолевыми клетками.

Лечение сильно зависит от стадии заболевания, из-за чего лечение разных пациентов может кардинально отличаться, но в целом будет состоять из набора следующих методов:

• Трансплантация печени –эффективный, но трудоемкий в осуществлении метод лечения, требует стадии 1, в крайнем случае 2.
• Хирургическая резекция (удаление) – приемлема на ранних стадиях, при размере первичной опухоли не более 5см.
• Радиочастотная абляция (РЧА) – метод местного воздействия на опухоль с помощью высокой температуры, создаваемой высокочастотными радиоволнами.
• Радиоэмболизация прорывной метод основанный на уничтожении раковых клеток с помощью радиоактивных микросфер.
• Криодеструкция - вид хирургического лечения посредством низкотемпературного воздействие на аномальные или пораженные заболеванием биологические ткани.
• Чрескожное введение этанола;
• Чрескожное введение уксусной кислоты;
• Протонная терапия позволяет доставить высокие дозы ионизирующего облучения. 
• Системная химиотерапия и традиционно лучевая терапия фотонами проводится, но без высокой эффективности.
• Химиоэмболизация печени - важная составляющая комплексной терапии рака, позволяющая приостановить рост опухоли.  Малоинвазивный метод химиотерапии рака, при котором препараты доставляются непосредственно в очаг заболевания.

Гепасферы блокируют сосуды вокруг опухоли (эмболизация) и выполняют сразу две важных функций:

• Прекращается поступление крови к очагу онкологии;
• Доносят химиотерапевтические лекарства в высоких дозах непосредственно в раковые ткани, где они постепенно высвобождаются, не задевая здоровые. 

Существует 2 типа химиоэмболизации: 

• Масляная – в ходе процедуры вводятся масляные рентгеноконтрастные вещества, после чего кровеносные сосуды эмболизируются
• Химиоэмболизация микросферами (гепасферы) – биополимерными гранулами, впитывающими химиотерапевтические препараты и помогающими создать стойкую необратимую закупорку кровеносных сосудов.

Специалисты в области онкологии и BOSTI считают высокоэффективным 2 тип (химиоэмболизация микросферами), он дает наилучший эффект - после закупорки сосудов лекарственные препараты высвобождаются в тканях опухоли в течение нескольких недель, затем опухолевые ткани разрушаются и замедляют свой рост.

На сегодняшней день химиоэмболизация при раке печени является наиболее востребованной процедурой и эффективным способом борьбы при раке. Более 80% таких манипуляций проведенные в стране проходят удачно и в итоге рост опухоли приостанавливается, она уменьшается в размерах либо очаги становятся менее плотными.

Положительный эффект химиоэмболизации длится до 14 месяцев. В случае, если опухоль возобновит свой рост после полного растворения эмболизирующих частиц, процедуру можно провести повторно.

Еще один очень важный момент, как считают наши врачи онкологи  и Doctor BOSTI эффективность также зависит от качества этих используемых микросфер (гепасфер) так, как частицы бывают разного производства и может привести разным клиническим эффектам. Эти частицы должны соответствовать всем требованиям и показаниям.